龚巧红
隆德县人民医院手术室宁夏回族自治区隆德县756300
【摘 要】目的：研究流程管理在手术室管理中的应用价值。方法：在以往的管理方法上参考流程管理方法示意图，然后依据本科室工作的有关特征，深刻了解流程管理的深层涵义。对手术室流程管理的应用效果进行评价。结果：医院各科室运行流程管理以后，医生、护士和患者的满意度提升，提供给患者的护理有了一定的保障，此外，新护士的技能有了进一步的提升。结论：将流程管理应用于手术室管理中，使手术配合工作更加具有科学性、规范性的特点，值得临床推广应用。
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关键词 流程管理；控制；手术室；院内感染
手术室的院内感染是患者在医院内发生继发性感染，手术室是医院感染的重点部门，在手术室实施流程管理，能够有效控制医院感染的发生，给患者提供良好的就医环境，提高患者护理的质量。我院在以往的管理方法上参照流程管理方法示意图，对我院手术室实施流程管理模式，医生和护士的满意度明显提升，给患者就医提供了良好的环境，现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
我院是一所综合性二级甲等医院，年手术量近两千余次，在我院以往的管理办法上参照流程管理方法示意图，流程管理的流程分为核心流程，辅助流程以及质控流程，根据手术室的管理规范在建立手术室的全面管理流程，核心流程主要包括：手术室院内感染质控人员工作流程，巡回护士的工作流程，刷手护士的工作流程，感染手术的工作流程，以及保洁工作流程，辅助流程主要是围绕核心流程而建立的相关流程。如新入员工的培训，手术器械的运输，一次性物品的管理与应用，医疗废弃物的处理等。质控流程是专门检测院内感染相关的流程，主要有手术室院内感染管理小组的监控，护理质量的监控，保证手术室院内感染得到有效控制。
1.2流程管理方法
按照流程管理示意图，将工作内容分给流程中不同的人员进行操作，增加工作中的分类，在运作中不断优化流程，在手术室试行一段时间后对流程在进行改造，这样是流程尽可能的完善合理。一般流程图按照总体把握流程的基本思路，在思路形成的基础上认识流程，进一步建立流程，在流程建立后，在某一个区域对流程进行试运作，得出流程的缺陷，对缺陷进行优化，再进一步认识流程，使流程在不断地优化中形成流程管理体系。如图：
根据流程管理图，我门可以对手术中各项工作进行流程管理，例如，医疗保洁人员在工作中，进行手术废弃物品处理时，要将手术中的废弃物品从手术室中运出指定位置进行分类处理，在分类过程中，由于重度污染的物品和未污染的物品放置在一起，导致医院资源遭到大量浪费，如果在手术过程中就将废弃医疗物品进行分类，放入不同的容器中，这样保洁人员就可以直接将废弃品收走，减少了污染，同时节省了人员的使用和废弃物的处理费用。
1.3流程管理的评价
组织全院人员学习手术室院内感染知识，将流程管理的每一个细小环节进行整理，印制成册，给全科人员人手一册，组织集中学习，每天在交接班时对科内人员进行相关知识的提问，同时每月组织一次流程管理测试，测试成绩作为医护人员的晋升和奖金的依据。这样有助于新员工能够尽快融入工作岗位，各个部门形成较强的竞争力，有助于医院人员素质的提升，同时对医生、护士和患者进行满意度调查。
2结果
在医院各科实施流程管理，手术室院内感染得到了有效的控制，取得了较好的临床效果。医护人员对流程管理的制度铭记于心，工作的积极性增强，工作中条理清晰，责权明确，一切工作细节对制度化，各个部门之间的交往也逐渐增多，促进了团队合作与资源共享，医院各科医护人员在流程管理下，工作热情高昂，医生、护士、患者的满意度均有较大程度的提升。给患者创造了良好的就医环境，促进了医护人员与患者之间关系的和谐发展。
3讨论
在流程管理的实施中，医院各科医护人员均在流程管理下学习院内感染知识，使每一个医护人员都能较好的掌握院内感染知识，在进行每月的流程管理测试中，将优秀的成绩在大会上进行表扬，起到流程示范作用，同时要加强医院保洁人员院内感染知识的培训，由于保洁人员在医院的流动性比较大，如果不掌握院内感染知识，将会是院内感染加重，对医护人员和患者的健康以及保洁人员自身的健康带来极大的威胁。因此，保洁人员要加强院内感染知识的学习，同时在流程管理中，要按照流程的规定严格执行保洁工作，使院内感染得到有效的控制。
综上所述，将流程管理应用于手术室管理中，医院的各个部门能够有效的进行各项工作，工作效率有了明显的提高，手术室的手术工作更加具有科学性、规范性的特点，手术室院内感染得到了有效的控制，在流程管理模式下，医生、护士、患者的满意度明显提高，给患者提供了良好的就医环境，因此，实施流程管理能够有效控制手术室院内感染，值得在医院各科广泛应用与推广。
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参考文献
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