蔡永娟
河北省邢台市第三医院手术室 河北省邢台市 054000
【摘 要】目的：研究互动教学法应用于手术室临床带教中的效果。方法：2014 年4 月我院在手术室临床带教工作中引入互动教学法，选取2013 年4 月-2014 年3 月与2014 年4 月-2015 年3 月为对照阶段与观察阶段，通过比较两阶段的带教效果，评价互动教学法应用于手术室临床带教中的可行性。结果：观察阶段的考核分数与总合格率分别为（90.24±3.57）分、94.29%，均显著高于对照组，组间对比差异显著（t=18.37，X2=8.63；P 均＜ 0.05）。结论：互动教学法有利于提高手术室临床带教效果，使护生更熟练掌握有关知识技能与实践技巧，值得推广使用。
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关键词 互动教学法；手术室；临床带教
临床带教工作是带教老师与护生展开良好互动的过程，带教效果受到双方影响。
传统的带教模式中护生的学习主动性差，经过带教后并不具备良好的实践能力，这一问题亟需得到解决。我院于2014 年4 月引入互动教学法，通过对比应用前后的带教效果，为手术室临床带教工作提供参考。
具体内容整理无误后汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013 年4 月-2014 年3 月作为对照阶段，选取这一期间于我院实习的手术室护生35 例，其中男性3 名，女性32 名，年龄为18-25 岁，平均年龄（21.39±1.43）岁，学历：本科及以上9 例，大专20 例，中专6 例。另选取2014 年4 月-2015 年3 月为观察阶段，抽取我院的手术室临床带教护生35 例，包括男性4 名，女性31 名，护生年龄19-25 岁，平均年龄（22.07±1.23）岁，学历：本科及以上8 例，大专18 例，中专9 例。对两组的一般资料进行统计学分析，均未发现明显差异（P>0.05），二者可进行观察比较。
1.2 方法
对照阶段护生采取常规带教方式，即护生到达科室后，护士长指派当值护士带领护生对手术室与医院患者加以熟悉，并将护生划分给带教经验丰富的老师一对一带教，每周通过2-3 次讲座与临床实践进行带教。
观察阶段则按照互动教学法进行手术室临床带教。（1）入院第一天，带教组长带领护生了解手术室环境，可指导护生进行常见的基本技能操作演示[1]；在护生到达科室后由带教组长对手术室内物品定位以及各类物品的适用手术进行说明与讲解。（2）第一周：随后根据教学进度安排相关讲座，包括无菌盘铺放放放、各类敷料的名称与正确使用方法、无菌器械台的正确整理方法等，指导护生对以上操作反复练习直至均合格。（3）第二周：护生自主选择带教老师，并跟随其共工作，逐步融入到手术室工作氛围当中。（4）第三周至第七周，护生结合实际学习进度完成剩余的教学计划，包括完成科室常见手术的洗手配合与巡回，独立进行术前访视与术后病患意见的收集，在带教老师观察下独立完成特殊体位的摆放等，这一阶段可每周组织一次教学查房，帮助培养护生形成独立解决问题的能力，并要求护生做好学习记录，包括所参与手术的类型、巡回工作内容以及工作体会等，每次手术室配合完毕后将学习记录交给带教老师批阅，对其中的优点应予以褒奖，并指出不足，鼓励护生加以改进。
1.3 观察指标
带教结束后，由多名权威医师出具有关知识考核试卷（执行百分制），采取笔试形式对护生进行考核；同时带教老师可通过病例分析的方式，考核学生的实践技能掌握水平，实践技能考核满分100 分。考核结束后按照1:1 对两项分数进行加权，分数>80 分为优秀，60-80 分为良好，<60分为不合格[2]。总合格率=优秀率+良好率。
1.4 统计学方法
所有数据统计无误后进行汇总并输入计算机，采用spss17.0 作为统计学分析软件，计数资料采用构成比（%）表示，行卡方检验，计量资料以均数± 标准差表示，行t 检验，以P<0.05 为差异具统计学意义。
2 结果
观察阶段护生的总合格率以及考核所得分数均高于对照阶段，两阶段的考核结果比较差异显著（P<0.05），如表1 所示。
3 讨论
科学、合理的手术室临床带教工作，是确保护生经带教后的自身素质满足临床实践需求的有效途径。本研究对两阶段的手术室临床带教效果进行对比，发现观察阶段护生的知识考核得分与考核合格率均显著高于对照阶段。该结果与彭丽娟等[3]的研究结论相一致，证实互动教学法有利于提高手术室临床带教效果，使护生更熟练地掌握有关操作技能。互动教学法使带教老师功能发生了变化，从单纯传播知识变为了督促护生展开学习，在帮助护生更好发挥学习主观能动性的同时也有利于带教老师工作责任心的提高。而护生做好工作笔记，能够帮助护生对当天的手术过程以及巡回操作内容等进行回顾，进一步巩固知识，将笔记交给带教老师批阅也能够帮助护生及时认识到自身错误，也利于带教老师更好掌握护生对于工作内容的熟悉情况，从而能够为护生提供相关意见，更好促进手术室带教质量的提升。另外，带教老师也应不断提高自身素质，强化对新知识、新理论的学习，使自身的综合素质更好满足手术室带教要求，确保互动教学法得到良好运用。
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参考文献
[1] 陈武英, 窦红梅, 邱亚玮等. 多元教学法在手术室实习带教中的应用研究[J]. 卫生职业教育,2015,33(1):79-81.
[2] 张宁. 手术室新护士带教的实践与体会[J]. 延边医学,2014,(36):105-105.
[3] 彭丽娟, 黄碧灵. 互动教学法在ICU大专护生带教中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2008,14(z1):111-113.
