李红迪
徐州医学院附属医院手术室,江苏徐州 221000
[摘要] 目的 研究舒适护理在手术室中的应用效果。 方法 回顾性分析该院的90例手术病人手术室护理资料,根据护理方法不同分为舒适组和常规组。其中舒适组45例,选用舒适护理模式;常规组45例,选用常规护理方法。统计手术效果和护理效果。结果 观察组患者的护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用较对照组相比,差异有统计学意义;舒适组患者手术后病症显著改善,患者满意度95.6%;常规组患者术后病症改善情况较为显著,患者满意度为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适护理可以有效提高手术效果,改善患者病症;同时可以有效降低患者的负面情绪,减少术后并发症发生率,值得临床推广。
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关键词 舒适护理;手术室护理;效果
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)05(a)-0169-02
[作者简介] 李红迪(1983.12-),女,江苏徐州人,本科,护师,研究方向:手术室护理。
手术室护理护理指的是针对手术期间,对患者进行手术、麻醉以及患者心理进行全面护理的护理工作[1]。随着我国医疗理念的不断人性化和个性化发展,护理工作也越来越细致和人性化[2]。其中舒适护理模式就是一个代表[3],舒适护理模式通过有效的生理、心理以及社会护理,为患者提供最为舒适的治疗环境,进而提供治疗效果和患者满意度[4]。为研究舒适护理在手术室中的应用效果,该研究回顾性分析该院2012年3月—2013年3月间的90例手术病人手术室护理资料,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般材料
回顾性分析该院的90例手术病人手术室护理资料,按护理方法不同,将45例舒适护理模式患者资料分为舒适组;45例常规护理患者资料分为常规组。舒适组患者男女比例为26∶19,年龄为18~57岁,平均年龄为(43.2±1.5)岁;普通外科手术15例,妇产科手术9例,骨科手术11例,眼科7例,脑外科3例。常规组患者男女比例为24∶21,年龄为19~60岁,平均年龄为(44.5±2.1)岁;普通外科手术15例,妇产科手术7例,骨科手术12例,眼科6例,脑外科5例。麻醉方式根据患者手术需求选择,如全身麻醉、举办麻醉、静脉复合麻醉等。
1.2方法
1.2.1术前探视手术前,医护人员需细致的了解患者病症情况,并积极与患者沟通,介绍自身身份,建立良好的护患关系,降低患者手术期对陌生人和陌生环境的恐惧。告知患者术前准备工作,如禁止饮食时间等,简要介绍手术流程,让患者明确大概手术过程,降低患者心理压力。护理人员积极关注患者心理变化情况,解答患者疑问,舒缓患者情绪,保证患者术前状态。护理人员需明确患者病症最新变化,并且及时反应给主治医生。
1.2.2手术室准备护理人员核对相关的手术通知单,明确手术器械、设备、药品准备情况,调节手术室内温度、湿度以及光线情况,保证患者快速适应手术室环境。手术室内需准备洁净的床单、毛毯等物,保证手术室内洁净、整齐。
1.2.3手术中的舒适护理①接待患者:患者进入手术室后,护理人员需亲切的称呼患者,不得称呼患者床位号,给予患者尊重和亲切感觉。手术运送患者时,需小心谨慎,避免磕碰,保护患者手部和头部。对患者讲解大概的手术流程,并大致介绍每一个医护人员负责的工作,同时,简单介绍手术室器械和设备的用处。手术室内不得讨论与手术无关的话题,尽量减少器械运作和刀具碰撞的声音,以免影响患者。与患者进行一定的交流,转移患者注意力,减少患者的负面情绪。②术中体位护理:术中安置患者体位时,首先需保证床单清洁、平整,搬动患者时,动作轻柔,小心谨慎。安置患者体位时需根据患者病症和手术方式合理选择,保证医师手术操作的便利性以及患者的舒适性,避免出现体位不正确而形成患者神经损伤或压疮等。护理人员需检查固定体位的手扳、护腕以及头架的垫层是否齐整,以免压迫患者神经和血管。全身麻醉患者需涂抹眼药膏,避免眼角膜干涩。局部麻醉患者需注意患者情绪,当应用一些声音较大的仪器时,提前通知患者。头部患者施术时,需妥善保护患者眼睛,以免出现烧伤。输液和输血需保持在一定温度,提高患者的舒适度。③细节护理:患者手术操作中,需要裸露一些皮肤或者肢体,患者会感觉羞涩或自尊受损。因此,护理人员需在保证手术顺利进行的情况下,尽量减少患者裸露面积,增强患者的自尊心。如无法减少裸露面积,则需进行解释和开导,以免患者对手术产生抗拒心理。④术后护理:手术将要结束时,患者一般处于麻醉苏醒期,护理人员需温和的呼唤患者名字,让患者回神,温和的告知患者手术成功。细致的包扎伤口,清理创口附近血迹,帮助患者穿好衣物,盖好被子,注意保暖。将患者移出手术室时,需注意防止磕碰,还需避免触碰引流管。与住院部护理人员交接时,将患者病症和注意事项详细记录,并进行交接。术后1 d内进行回访,了解患者饮食、创口包扎等情况。常规组患者采用常规护理模式,统计两组患者术后病症情况,并问卷调查患者对护理工作的满意度。
1.3统计方法
上述两组患者数据采用 spss13.0 统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用 t 检验,计数资料进行χ2检验。
2结果
2.1两组患者护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用比较
结果显示,观察组患者的护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用较对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
2.2两组患者的临床效果比较
舒适组患者手术后病症显著改善,患者护理调查满意度95.6%;常规组患者术后病症改善情况较为显著,患者满意度为80%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
舒适护理是护理工作中一种较为新型的护理模式,是指医护人员通过将护理工作与患者的舒适度完美的结合[5],进而提升患者心理、生理、社会等方面的愉悦度,最后促使患者心理、生理健康都保证最佳状态,以配合相关的治疗和提高治疗效果[6]。舒适护理具有务实、易懂、快捷的特征。其中务实指的是护理人员的护理方法可以有效取得临床效果,护理过程中直指问题中心[7]。如患者便秘,舒适护理工作就必须直接解决患者大便通畅问题,以保证患者的舒适度。易懂要求的是护理方法简单易懂,操作性强[8]。如患者觉得光线刺眼,直接掩上窗帘便可,无需从室内通风、光线杀菌等方面去论证和采取措施[9]。同时舒适护理还是最为快捷的护理方式,如呼吸困难的患者,只需一句安慰或者一个卧床体位变更就可以减轻患者的不适。
手术室内患者心理压力较大,并且手术操作极其精细,护理工作不但需要全面有效,还更强调快捷周到[10]。常规的护理模式显然无法完全满足现代手术室内的快捷护理、人性护理以及心理护理的需求。而该院开展的舒适护理模式,有效的满足了现代医疗理念下的手术室护理需求。该研究结果显示,观察组患者的护理质量满意度、平均住院的天数以及治疗费用较对照组相比,差异有统计学意义,P<0.01;舒适组患者手术后病症显著改善,患者护理调查满意度95.6%;常规组患者术后病症改善情况较为显著,患者满意度为80%,舒适护理效果明显由于常规护理组,这与相关研究结果相吻合。
综上所述,舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的临床效果显著,同时给予患者实施心理、生理以及生活等多方面的护理,可以有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,在临床护理中值得推广运用.
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参考文献
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(收稿日期:2014-01-20)