刘艳霞王雨卉
宁夏中宁妇幼保健所宁夏回族自治区中宁县755100
【摘 要】目的：分析并探讨超导可视人工流产手术的临床效果。方法：选取2011年03月-2015年03月，来我院要求终止妊娠孕妇100例，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组采用超导可视人流手术仪进行人工流产，而对照组则采用传统的“盲吸”。观察两组人流不全发生率，阴道出血时间，月经失调和月经恢复时间。结果：观察组人工流产不全0例，人工流产不全率为0.00%，平均阴道出血时间为（6.23±2.12）天，月经恢复时间为（29.54±3.35）天，月经不调1例（2.00%）。对照组人工流产不全4例，人工流产不全率为8.00%，平均阴道出血时间为（10.54±3.23）天，月经恢复时间为（32.54±3.52）天，月经不调11例（22.00%）。观察组人工流产不全发生率明显低于对照组，观察组平均阴道出血时间和月经恢复时间明显短于对照组，且观察组月经不调发生率明显低于对照组。经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：超导可视人工流产手术的临床效果显著，降低术后并发症发生率，临床上值得推广。
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关键词 超导可视；人工流产；临床效果
人工流产通常是因为孕妇在妊娠早期想要人为终止妊娠所采取的手段，在临床上有手术方式和药物方式两种选择[1]。手术方式通常有负压吸引术、钳刮术等，近年来因为疼痛等原因越来越多的人选择麻醉镇痛下的负压吸引术等方式进行人工流产。虽然患者在术中无疼痛感觉，但是由于在术中施以全麻，患者的呼吸受到抑制，及仅凭医生经验进行清宫造成宫内创伤等相关原因造成术后并发症的发生。在本次研究中，选取2011年03月-2015年03月，来我院要求终止妊娠孕妇100例，分析并探讨超导可视人工流产手术的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年03月-2015年03月，来我院要求终止妊娠孕妇100例。年龄21岁-38岁，平均年龄（25.32±3.65）岁，孕周4周-10周，平均孕周（6.23±2.16）周。
所有患者经影像学检查均确诊为宫内孕，且自愿终止妊娠，无其它系统严重疾病。现将100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例。两组患者在年龄、孕周方面经统计学检验无显著差异（P>0.05），具有可比性。具体数据见表1。
1.2实验方法
所有患者均由同一医师采用人工流产术。术前嘱咐患者排空膀胱，常规消毒后扩张宫颈，行负压吸引术。观察组采用超导可视人流手术仪进行人工流产，而对照组则采用传统的“盲吸”。
1.3评价指标
观察两组人流不全发生率，阴道出血时间，月经失调和月经恢复时间。
1.4人工流产不全判定标准
术后检查吸出物可见绒毛，且术后阴道出血时间超出10天，B超检查可见中强回声，再次清宫可见残留机化组织，病理化验为胎盘或绒毛组织[2]。
1.5统计学分析
使用spss19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析，采用X2检验和t检验，P<0.05,表明本次实验具有统计学意义。
2结果
观察组人工流产不全0例，人工流产不全率为0.00%，平均阴道出血时间为（6.23±2.12）天，月经恢复时间为（29.54±3.35）天，月经不调1例（2.00%）。对照组人工流产不全4例，人工流产不全率为8.00%，平均阴道出血时间为（10.54±3.23）天，月经恢复时间为（32.54±3.52）天，月经不调11例（22.00%）。观察组人工流产不全发生率明显低于对照组，观察组平均阴道出血时间和月经恢复时间明显短于对照组，且观察组月经不调发生率明显低于对照组。经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。
3讨论
无论是传统的人工流产负压吸引术还是现在的无痛人工流产负压吸引术，均是通过将吸管的一头深入宫腔，另一方则连接负压吸引装置，将宫内的孕囊等组织吸出。在此过程中，通常是依靠操作医生的直觉和经验进行抽吸，没有精确的定位方式或者孕囊同子宫内膜剥脱不完全，有部分患者可能由此会导致人工流产不完全等其他的人工流产术后并发症的发生。目前，通过超导可视方式伴人工流产术，可能对降低流产不全等并发症发生率有一定效果[3]。
超导可视是通过数字超声技术，将超声运用于负压吸引设备中，阴道超声探头可进入阴道穹窿部，通过调整角度观察宫腔内部情况，通过对手术医生操作进行实时观察，在一定程度上降低“盲吸”损伤过多子宫内膜情况，减少子宫穿孔或流产不全等发生率，有利于患者术后恢复。观察组人工流产不全0例，人工流产不全率为0.00%，平均阴道出血时间为（6.23±2.12）天，月经恢复时间为（29.54±3.35）天，月经不调1例（2.00%），该结果与国内同类型研究结果基本相符。对比发现，观察组人工流产不全发生率明显低于对照组，观察组平均阴道出血时间和月经恢复时间明显短于对照组，且观察组月经不调发生率明显低于对照组。经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。该结果表明，观察组患者人工流产更加彻底，术后并发症小，恢复快。在检查中通过用超声对孕囊进行定位，能很好的避免胎盘等组织的残留，减少人工流产不全的发生率，进而减少人工流产术后并发症的发生率。患者对超导可视的人工流产手术接受率更高，降低其焦虑不安心理，且价格合理，更易被患者及医生所接受。
综上所述，超导可视人工流产手术的临床效果显著，降低术后并发症发生率，安全有效，临床上值得推广，对高焦虑患者及经验较少医生使用更为适用。
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参考文献
[1]程淑华.超导可视人工流产在计划生育手术中的临床应用价值[J].中国乡村医药,2014,(12):49-50.
[2]刘剑英.全程超导可视人工流产的临床分析[J].临床合理用药杂志,2011,04(33):126-127.
[3]戴红艳.超导可视无痛人工流产术50例临床观察[J].内蒙古民族大学学报（自然科学版）,2012,27(6):693-694.
作者简介
刘艳霞（1962-），女，宁夏回族自治区中宁县人。大学专科学历。现供职于中宁县妇幼保健所。主要研究方向为妇产科。
王雨卉（1977-）,女,宁夏回族自治区中宁县人。大学专科学历。现供职于中宁县妇幼保健所。主要研究方向为妇产科。
