谢 翠
重庆市铜梁区人民医院重庆市铜梁区402560
【摘 要】目的：探讨综合疗法用于牙周牙髓联合病变的临床效果；方法：选取2013年1月至2013年12月在我院进行牙周牙髓联合病变治疗的68例（115颗患牙）患者作为研究对象，将其随机分成观察组34例（综合疗法）和对照组34例患者（常规疗法），对比两组患者在临床中的治疗效果；结果：治疗后，观察组患者牙齿的保留率为96.52%，治疗有效率为94.12%，对照组的牙齿保留率为81.26%，治疗有效率为85.30%，两组患者治疗后在牙周炎、牙齿松动、牙齿叩痛、治疗有效率等方面相比差异均具有显著性（P<0.05）；结论：综合的治疗办法能够极大地缓解牙周牙髓联合病变的临床症状，提升患病牙齿的保存几率，值得我们大力推广。
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关键词 综合疗法；牙周牙髓；联合病变；疗效
本文选取2013年1月至2013年12月在我院进行牙周牙髓联合病变治疗的68例（115颗患牙）患者作为研究对象，将其随机分成两组，给予不同的治疗方法，效果差异显著，具体情况现报到如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计68例，均为2013年1月至2013年12月在我院进行牙周牙髓联合病变治疗的患者，其中男42例，女26例，年龄21-73岁，平均36.5±2.3岁，将其随机分成观察组34例（综合疗法）和对照组34例患者（常规疗法），两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异均无统计学意义（(P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
我们设置对照组和观察组，对于对照组的患者我们用同一个医生进行单一根管进行治疗，及时的清除根管内的坏死物质，然后再进行适当的消毒然后再充填根管，进而消除根尖周围组织的不良刺激。对观察组的患者我们采用牙周牙综合治疗的办法进行治疗，对于牙髓的治疗一般来说我们采用常规的治疗办法，然后再根据患者的实际情况进行麻醉，然后再进行牙髓的相关治疗工作，在完成相关的治疗之后清除创伤的伤口，而对于牙周的治疗我们则根据患者的实际情况，进行亚洲基础的治疗，提供必要的牙周手术治疗，手术治疗主要包括袋内壁刮治术，根分叉龈组织切除术以及翻瓣刮治术等，另一方面来说，所有的牙周牙髓联合病变患者在治疗完成之后必须保持良好的生活习性，即保持口腔的卫生，定期进行口腔治疗情况的复查，若牙周出现发言情况则应当立即进行重新冲洗和治疗[1]。在治疗完成之后要进行一年左右的跟踪调查，以观察两组患者的康复情况，重点观察患者的牙齿松动情况，比较各种治疗办法的治疗效果的差异性。
1.3疗效评价
在治疗完成之后，患者的牙周不再有出血情况产生，牙齿的咀嚼功能也得到了较大的恢复，而且经过X射线检验发现牙槽骨的吸收明显减慢的情况称之为显效；而在治疗之后，患者的临床病症基本得到了缓解，拒绝以及牙齿松动情况得到了改善，X射线的检查结果显示牙槽骨的吸收有所缓解的情况称之为有效；在进行治疗之后患者的各种临床表现没有改善，牙周袋加深，X射线的检查结果也显示出根尖的阴影区和牙槽骨的吸收相连通，显现出典型的烧瓶形，牙槽骨的吸收也比较明显的现象称之为无效。
1.4统计学处理
采用spss18.0进行统计分析，计量资料统计分析采用t检验，计数资料统计分析采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者治疗后患牙情况比较
治疗后，观察组患者牙齿的保留率为96.52%，对照组的牙齿保留率为81.26%，两组患者治疗后在牙周炎、牙齿松动、牙齿叩痛等方面相比差异均具有显著性（P<0.05），见表1。
2.2两组患者治疗效果比较
观察组的治疗有效率为94.12%，对照组的治疗有效率为85.30%，两组患者在治疗效果上相比差异具有显著性（P<0.05），见表2。
3讨论
通常来说，患者的牙周病发现都会在发病的晚期，应当立即进行诊治，而如果患者的牙髓仍具有较强的活力，则应当在进行系统的观察和治疗之后在确定所需求的治疗方案；如果是急性牙周疾病，则应当在完成牙髓的治疗之后再进行牙周的治疗，但是对于牙周牙髓联合病变患者不管是什么类型的疾病，都必须采用牙周牙髓的综合治疗办法。如果牙周牙髓联合病变产生根分叉之后[2]，在经过综合治疗基本控制住病变的发展之后，切除患病的牙根，但是应当保留患病的牙齿，实践表明，经过系统的牙周治疗和完善的根管治疗相配合的办法进行治疗能够取得较好的治疗效果，采用这种综合的治疗办法能够极大地缓解牙周牙髓联合病变的临床症状，提升患病牙齿的保存几率，值得我们大力推广。
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参考文献
[1]方振.综合疗法治疗牙周牙髓联合病变的疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(19):246．
[2]常燕.探讨综合疗法在牙周牙髓病变的价值[J].中外医学研究,2012,15(28):34-37.
