周 平
四川省开江县人民医院 四川省开江县 636250
【摘 要】目的：分析思密达治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：收集我院2012 年5 月-2013 年7 月期间诊治的复发性口腔溃疡患者83 例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（44 例）与对照组（39 例），对照组患者采用锡类散粉剂涂擦患部治疗，试验组在对照组的基础上加用思密达治疗，对两组患者的治疗效果和一年复发率进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有39 例显效，5 例有效，0 例无效，总有效率为100.0%，对照组中有14 例显效，12 例有效，13 例无效，总有效率为66.67%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。对患者实施为期一年的随访发现，试验组有15 例复发，复发率为34.09%，对照组有30 例复发，复发率为76.92%，试验组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论：思密达治疗复发性口腔溃疡具有良好的临床疗效，能有效降低患者的复发率，值得在临床应用上推广。
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关键词 思密达；复发性口腔溃疡；临床疗效
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病，患者的典型症状为反复发作的灼烧样疼痛，对正常饮食和语言造成了严重的影响，降低了患者的生活质量，需积极治疗[1]。本文旨在分析思密达治疗复发性口腔溃疡的临床疗效，特收集我院2012 年5 月-2013 年7 月期间诊治的83 例复发性口腔溃疡患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2012 年5 月-2013 年7 月期间诊治的83 例复发性口腔溃疡患者，本组患者均排除心、肾、肝脏疾病者，患者均无药物过敏，非妊娠期和哺乳期，研究过程中患者均未使用抗生素，以随机数字表分组的方式分为试验组（44 例）与对照组（39 例），试验组中男28 例，女16 例，年龄15 岁-65 岁，平均年龄（37.24±2.66）岁，病程1 年-10 年，平均（3.25±1.26）年；对照组中男24 例，女15 例，年龄14 岁-66岁，平均年龄（38.12±2.73）岁，病程1 年-9年，平均（3.32±1.41）年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用锡类散粉剂涂擦患部治疗，每日三次；试验组在对照组的基础上加用思密达治疗，将3g 的思密达与凉开水混合调成糊状，利用棉签将糊状药物涂抹于溃疡面上，轻轻的按压十五秒左右，每日三次，两组患者均持续治疗一周，对两组患者的治疗效果进行分析对比。
1.3 效果判定标准
对两组患者的治疗效果和一年复发率进行分析对比。显效：口腔黏膜溃疡完全恢复，疼痛、齿龈和口腔粘膜充血等症状消失；有效：口腔黏膜溃疡疼痛、齿龈和口腔粘膜充血等症状得到明显的好转但并未消失；无效：无以上症状改善者[2]。
1.4 统计学方法
运用spss.17.0 统计软件加以分析，使用χ2 检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示， 试验组中有39 例显效，5 例有效，0 例无效，总有效率为100.0%，对照组中有14 例显效，12 例有效，13 例无效，总有效率为66.67%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)，具体情况见表1。对患者实施为期一年的随访发现，试验组有15 例复发，复发率为34.09%，对照组有30 例复发，复发率为76.92%，试验组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。
3 讨论
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜病，发病率大约为百分之二十，尤其是在儿童群体中具有很高的发病率[3]。该病虽然不会对生命安全造成威胁，但病情引起的疼痛等症状对患者的日常饮食和言语造成了严重影响，需积极治疗。局部治疗是复发性口腔溃疡的常用治疗方式，能够使药物直接作用于病损部位，提高治疗效果。思密达主要提取于天然蒙脱石，在复发性口腔溃治疗中应用该药物主要具有以下几方面作用：首先是药物本身的层纹状结构及非均匀性电荷分布，抑制消化道细菌、病毒，并具有一定的覆盖消化道作用；其次是促进溃疡愈合，思密达能够对口腔粘液糖蛋白退化产生抑制作用，可覆盖粘膜屏障，诱发细胞脱水收缩，降低了腺体的分泌量，消除口腔粘膜溃疡水肿，促进溃疡处肌肉生长，并能够预防肉芽过度生长，促使患处恢复；同时，思密达能够充分结合黏液糖蛋白，有效的提高了粘液的内聚力和弹性，从而增强了粘膜的屏障作用，发挥良好的止血效果；最后，思密达药物成分中包含了较多的镁离子，可有效降低神经肌肉兴奋性，从而发挥良好的止痛效果[4]。通过本次研究结果可以看出，思密达治疗复发性口腔溃疡具有良好的临床疗效，能有效降低患者的复发率，值得在临床应用上推广。
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参考文献
[1] 周宏， 黄发英. 沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J]. 西部医学，2011（08）：1534-1535+1537.
[2] 李纪民， 邹青， 姜田田. 云南白药与思密达治疗复发性口腔溃疡的临床观察[J]. 医学理论与实践，2012（12）：1482-1483.
[3] 张开颜. 思密达联合双料喉风散治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J]. 中国现代医生，2010（29）：109+127.
[4] 杨秀杰. 康复新液联合思密达及维生素C 治疗复发性口腔溃疡45 例[J].中国药业，2013（18）：93-94.
