胡廷梅
重庆市綦江区中医院 重庆市 401420
【摘 要】目的：对针灸治疗脾胃虚寒症的临床效果进行探讨。方法：选取我院2012 年7 月~2013 年7 月收治的64 例脾胃虚寒症慢性胃炎患者作为研究对象，运用随机数字法将其分为观察组和对照组，各32 例，对照组患者单纯给予针刺治疗，观察组患者给予针灸治疗，治疗后，观察两组患者的治疗有效率。结果：观察组患者的治疗有效率96.9% 明显高于对照组患者的71.9%（p<0.05）。结论：治疗脾胃虚寒症慢性胃炎患者采取针灸治疗，能够明显提高治疗有效率，获得较好疗效，值得临床推广应用。
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关键词 脾胃虚寒症；慢性胃炎；针灸；疗效
慢性胃炎是临床中的常见疾病，具有起病隐匿、症状不明显的特点[1]。其为不同病因导致胃粘膜发生萎缩性病变或者慢性炎症，胃粘膜上皮受到反复性损害后，受到粘膜特异再生能力影响，使粘膜发生改变，最终导致胃腺体发生萎缩，甚至消失。笔者对我院收治的32 例脾胃虚寒症患者给予针灸治疗，取得较好效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012 年7 月~2013 年7 月收治的64 例脾胃虚寒症慢性胃炎患者作为研究对象，运用随机数字法将其分为观察组和对照组，各32 例，其中，观察组：
男20 例，女12 例，年龄15~64 岁，平均年龄（35.6±2.4）岁；病程2~25 年，平均病程（4.2±1.6）年；对照组：男19 例，女13 例，年龄16~65 岁，平均年龄（35.7±2.5）岁；病程3~26 年，平均病程（4.5±1.8）年；两组患者的性别、年龄以及病程等资料对比无较大差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 纳入排除标准[2]
纳入伴有上腹隐痛、饱胀、呕吐、嗳气以及反酸等症状的患者；纳入经X 线、胃镜检查确诊为慢性胃炎（包括萎缩性胃炎、浅表性胃炎）的患者；纳入经中医辨症确诊为脾胃虚寒症的患者；排除伴有心、肝、肾以及造血系统等严重疾病的患者；排除伴有精神疾病的患者；排除疗程中断的患者。
1.3 方法
对照组患者仅给予针刺治疗，观察组患者给予针灸治疗，主穴：取患者中脘穴、梁门穴、脾俞穴、胃俞穴以及足三里穴；配穴：主要取患者公孙穴和内关穴；首先对患者常规消毒处理，使用大小为0.30mm×40mm 的一次性不锈钢管针，直接针刺，得气后，将艾条段点燃，将其插到针柄，灸两壮；在配穴部位使用大小为0.25mm×25mm 的毫针，直接针刺，得气后，留针约半小时。两组患者每周均治疗三次，一个疗程为一个月，共治疗三个疗程，对患者进行半年随访。
1.4 疗效评定标准[3]
痊愈：经治疗后，患者的饱胀、胃痛、纳差、嘈杂以及纳差等临床症状完全消失，且随访半年后，无复发；显效：经治疗后，患者的主症减少超过一半，自觉症状也得到好转；好转：患者的主症减轻超过一项，其余症状好转较明显；无效：经治疗后，患者的临床症状无变化甚至加重。治疗总有效率= 痊愈率+ 显效率+ 好转率。
1.5 统计学方法
采用spss17.0 软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用X2 检验，P<0.05 为差异，具有统计学意义。
2 结果
经过治疗后，观察组患者痊愈22 例，占68.7%， 显效6 例， 占18.8%， 好转3例， 占9.4%， 无效1 例， 占3.1%， 总有效率为96.9%；对照组患者痊愈16 例，占50.0%，显效4 例，占12.5%，好转3 例，占9.4%，无效9 例，占28.1%，总有效率为71.9%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p<0.05）。
3 讨论
中医学中，脾胃虚寒型慢性胃炎属于“痞满”、“胃脘痛”范畴，发病常常受到劳倦过度、饥饱失常、肾阳不足以及久病脾胃受伤等因素影响，导致患者脾胃虚弱，出现胃失温养、中焦虚寒所致；西医认为该病发病主要受到自身免疫、幽门螺杆菌感染、胆汁返流以及自身免疫等因素影响。西医治疗效果不为理想，具有较高的复发率。中医对患者辩症施治，该病关键为脾胃虚寒，以健脾和胃、温经散寒为治疗原则。所取穴位中，中脘穴为人脉穴，具备调理气机、健运中焦的作用，是治疗脾胃虚病的重要穴位，其配穴为梁门穴，是局部取穴；胃俞穴和脾俞穴是脾胃气体的主要输注地方，能够补充脾二穴位，和中脘穴联合应用，能够起到相配作用；内关穴具有行气止痛、宽胸解郁的作用，和公孙穴相配，能够有效治疗心、胃、胸等疾病；足三里是胃经下合穴，能够起到疏调胃气、导滞止痛的作用。有研究表明[4]，对足三里进行针刺，不仅能够有效调整胃肠功能，而且还能够提高机体免疫力。艾条的药性能够经体表穴位渗入到体内，温针灸能够发挥温通经络、温阳散寒的效果。本组结果表明，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p<0.05）。
综上所述，治疗脾胃虚寒症慢性胃炎患者采取针灸治疗，能够明显提高治疗有效率。
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参考文献
[1] 盛芳, 孙淑娥, 侯承花. 关元、中脘、神阙穴艾条灸治疗脾胃虚寒症41 例[J]. 中国民间疗法,2013,21(08):15-16
[2] 易展, 刘密, 常小荣等. 不同隔姜灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒症患者血清中SOD 和MDA 的影响[J]. 中国实验方剂学杂志,2012,18(23):301-304.
[3] 谢体学， 蔡晶晶. 箍油灸配合和胃安中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床研究[J]. 湖北中医药大学学报,2012,14(05):50-51.
[4] 常小荣, 谢华, 严洁等. 不同灸治时间对脾胃虚寒型浅表性胃炎胃肠激素的影响[J]. 国际中医中药杂志,2011,33(04):293-296.
