张夏民
德惠市人民医院 吉林省德惠市 130300
【摘 要】目的：分析手术室优质护理对急诊手术患者生理以及心理的影响。方法：选取手术室收治的接受手术治疗的患者100 例，根据护理方法不同划为两组，对照组50 例实施常规护理，观察组50 例实施优质护理。结果：对照组麻醉前收缩压、心率与术前2h 相比差异显著，观察组护理后SAS、SDS 评分低于对照组。结论：手术室优质护理可有效改善急诊手术患者的生理及心理情况，护理效果令人满意。
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关键词 手术室优质护理；急诊手术；生理与心理
急诊患者因病情危重、发展快，急需实施手术治疗，其中手术室护理质量直接影响着手术治疗效果[1]。急诊手术结合手术室优质护理，不仅能提高手术成功率，而且还能促进患者身心健康早日恢复。本次研究选取100 例手术患者，总结手术室优质护理对急诊手术患者生理以及心理所造成的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2013 年6 月到2014 年8月收治的行手术治疗的100 例患者，男60例，女40 例，年龄为20-70，平均年龄为（45±2.0）岁，骨科34 例，妇产科36 例，普外科30 例。依据护理方法不同划为两组，对照组50 例，观察组50 例，两组一般资料比较无差异无统计学意义P>0.05，可研究。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，根据手术方法指导患者接受相应检查，指导患者术前禁水禁食。术中注意监测患者的生命体征，术后将患者送到病房，并叮嘱患者以及患者家属术后应注意问题。
观察组患者实施手术室优质护理服务：第一，术前访视：术前1d，护理人员通过与责任护理人员以及管床医生沟通后，了解患者的具体病情，依据患者的病情制定手术室护理计划。告知患者手术方法、治疗目的以及手术中会采用的麻醉方法，减轻患者的紧张情绪，促使患者积极配合手术。告知患者在术前保证充足的睡眠，依据其心态进行安慰鼓励，增强成功治疗的信心；第二，术中护理工作：医护人员要让患者感受到真诚热情，辅助患者做好安全、查对、保暖工作，详细介绍手术环境以及术中需使用的设备，让患者提前有心理准备。同时医生与麻醉师共同核对内容，保证手术顺利进行。术中护理人员密切观察患者的生命体征变化，输液管道要保持顺畅，有异常应及时告知主治医生，给予对症处理；第三，术后处理。护理人员用温生理盐水擦拭患者皮肤上血迹，为患者盖上被单，并护送患者到病房，与病房护理人员做好交接。
1.3 指标观察
观察两组患者术前2h、麻醉前心率血压变化，护理前后焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分，分值越高说明患者焦虑、抑郁情绪越严重。
1.4 统计学分析
所有研究数据资料采用spss17.0 软件包分析，计数资料、计量资料采用X2、t 检验，有统计学意义P<0.05。
2 结果
2.1 比较两组患者术前2h、麻醉前血压、心率变化
对照组麻醉前的舒张压、收缩压及心率均高于术前2h（P<0.05），观察组麻醉前舒张压、收缩压及心率与术前2h 比较无显著差异（P>0.05），具体见表1。
2.2 护理前后的SAS、SDS 评分护理前，对照组SAS、SDS 评分分别为（58.97±2.54） 分、（61.37±2.10） 分，观察组分别为（59.60±3.00）分、（62.35±2.01）分，护理后，对照组为（53.25±2.70）分、（54.65±1.25）分，观察组为（45.60±2.30）分、（48.00±1.90） 分， 两组护理前SAS评分、SDS 评分无显著差异（P>0.05），护理后观察组SAS、SDS 评分均低于对照组，P<0.05。
3 讨论
任何手术均会造成一定的应激反应，再加上多数患者并不了解手术，放大了手术危险性，故很多患者会有焦虑恐惧的心理，影响手术治疗效果[2]。随着当前人们对健康要求的不断提高，越来越多人开始要求获得高质量的护理服务。优质护理是传统护理模式的升级改善，通过术前访视、术中护理、术后护理等一系列护理服务实现，以患者为中心，体现人文关怀，尊重患者，努力为患者提供优质的护理服务。术前访视中，告知患者术中应注意问题以及手术方法，提高患者对手术的了解，消除患者的不良心理情绪，有利于医患能更好配合，保证手术顺利进行。术中注意观察患者生命体征，通过简单交流了解患者疼痛情况，并告知患者手术顺利进行，使其保持情绪稳定。术后将患者送入到病房，叮嘱患者应该注意问题，促患者身体健康的早日恢复[3]。本次研究中，对照组患者麻醉前血压及心率均有明显升高，而观察组麻醉前血压及心率仍保持平稳，且护理后观察组SAS、SDS 评分低于对照组，有统计学意义P<0.05。
综上所述，手术室优质护理服务可显著，改善患者的焦虑抑郁情绪，保持患者手术中体征平稳，有利于手术顺利进行。
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参考文献
[1] 曾国卫, 郭静娜. 手术室优质护理对急诊异位妊娠手术患者生理、心理的影响研究[J]. 中国当代医药,2015,22(4):190-192.
[2] 陈秀英, 李敏, 李波. 手术室优质护理对急诊手术患者生理心理的影响[J].现代妇女：医学前沿,2015,10(1):115-116.
[3] 舒德惠, 邹永丽. 浅谈急诊科门诊手术室护理管理[J]. 现代医药卫生,2014,30(12):1901-1902.
