田利平
湘西自治州人民医院（手术室） 湖南省湘西自治州 416000
【摘 要】目的：分析手术室护理风险的原因，并探讨其防范对策。方法：选取2011 年3 月至2012 年3 月我院手术室护理资料，对其进行回顾性分析，以便了解手术室护理存在的风险性因素，并制定相应防范措施；同时，选取实施对策解决后的护理资料，比对手术室护理期间危险事件发生率。结果：资料显示，手术室护理过程中常见的风险因素为：工作人员责任心不强、医院自身管理问题、环境问题等，针对上述因素进行针对性解决后，手术室护理期间危险事件发生率明显下降，和治疗相比存在明显性差异（P<0.05）。结论：手术室护理期间风险因素相对较多，间接导致不良事件发生，因此，必须采取个性化措施进行解决，以便减少危险事件发生率，提高手术室护理质量。
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关键词 手术室护理；风险因素；防范措施
手术室是医院的重要部门，是外科病人治疗的重要场所，该场所护理风险性很高，容易出现各种危险事件，间接提高医患纠纷，严重影响医院声誉。因此，必须及时鉴别手术室护理风险因素，并采取针对性措施进行防范，以便降低危险事件发生率，改善医患关系[1]。为探讨手术室护理风险因素及防范措施，本文将我院手术室护理作为研究对象，报告如下：
1 资料和方法
1.1 资料
资料来源于我院2012 年3 月至2013年3 月手术患者1000 例，其中，手术男性患者600 例，女性患者400 例，1000 例手术患者中，年龄最小20 岁，年龄最大60 岁，平均年龄（40.5±0.5）岁；同时，选取我院2012 年4 月-2013 年4 月手术患者1000例，其中，手术男性患者700 例，女性患者300 例，年龄最小患者23 岁，年龄最大患者65 岁，平均年龄（45.6±0.6）岁。所有手术患者资料均不存在明显性差异，可比较（P>0.05）。
1.2 方法
探讨2012 年3 月-2013 年3 月手术室护理风险因素出现原因，并采取针对性措施进行防范，比对防范措施前后护理不良事件发生率。
手术室风险因素 （1）工作人员责任心不强：①接手术患者与手术排班不一致，耽误手术时间；②手术过程中，未认真执行医生口头医嘱，经常拿错药物和液体；③手术器械丢失，或将手术器械遗留患者体内；④患者体位摆放不当，导致压疮等现象的发生；⑤手术前期所需手术器械、药品等准备不充分，致使手术时间无限延长等，这些都属于手术室护理工作人员工作责任心不强；（2）医院自身管理问题：①未根据医院真实情况进行改善，致使工作人员流动性相对较大。如：短时间内护理人员增多，趋向于年轻化，间接导致手术室护理人员不具备一定的操作经验[2]；②制定改革后未将其落实到底，致使制度只是单纯的流于形式；③手术室护理人员相关知识、操作培训力度不足，导致操作错误现象频繁出现。
1.3 防范措施
（1）认真检查患者资料。手术期间极易出现接错患者的现象，因此，手术室护理人员需认真核对患者相应资料，如姓名、床位、手术名称等，严把四关：接送患者前和病房工作人员认真核对；接入手术室后由预麻室护士做好手术患者相关信息的核查，巡回护士接患者入手术间后与麻醉医生、手术医生共同按手术安全核查要求，认真做好三方核查；（2）认真检查药物。手术过程中，护理人员需根据医嘱认真检查使用药物，并和麻醉医生确认后使用。如意外事件发生医师口头叮嘱使用药物，巡回护士需大声复述口头医嘱无误后方可抽取药物，并记录药物使用名称和剂量。
2 结果
2.1 手术室护理风险因素分析
结果显示，2011 年3 月-2012 年3 月，我院手术室1000 例手术患者中，共出现100 例不良事件。详细数据见表1。
2.2 防范措施实施前后不良事件发生率比对结果显示，防范措施实施后手术室护理不良事件发生率明显降低，和防范前存在明显性差异，统计学意义突出（P<0.05）。
详细数据见表2。
3 讨论
手术室作为外科治疗的重要场所，不容许出现任何疏忽，但由于诸多因素的存在，难免会出现意想不到的事件，危害患者生命健康。本组研究结果表明，手术室护理风险因素出现原因各种各样，尤以工作人员责任心不强最为突出，占45.0%；通过防范措施的实施，手术室不良事件发生率明显降低，由原本的10.0% 降低至如今的6.0%，差异明显，统计学意义突出（P<0.05）。说明：针对手术室护理风险因素出现原因，采取个性化措施进行解决，可减少危险事件发生率，提高手术室护理质量。
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参考文献
[1] 潘星. 手术室护理风险因素分析及防范措施[J]. 中国现代医生,2010,24（03）:66-67.
[2] 王晓燕, 张国建. 手术室护理风险因素及防范对策的探讨[J]. 中国药物与临床,2014,20（06）:853-854.
[3] 赵杨, 王杰. 手术室护理风险形成的因素及防范措施[J]. 当代医药论丛,2014,16（08）:124-125.
