问：我虽年过花甲，可平时身体很健康。几，天前因急性胃炎去医院就诊。大夫给我开了一些药，拿回家一看药品说明书，上面有些不明白，如慎用、忌用、禁用等。请问这些有何区别？
（甘肃马某）
答：药品说明书上经常出现慎用、忌用、禁用字样，虽说是一字之差，但意义却大不相同。所以，患者在服药前，一定要听从医嘱并仔细阅读药品说明书。
慎用，是指该药可以谨慎使用，但患者用药期间必须要密切观察，一旦出现不良反应应立即停止使用。通常需要慎用药物的人群有小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾等重要脏器功能不好的患者。因为这些人体内药物代谢功能较差，所以容易出现不良反应。
忌用，是指药物不适宜使用或应避免使用。提醒患者服用此类药物可能会出现明显的不良反应。如咳必清，是抑制咳嗽中枢的镇咳药，咳嗽痰多时就应忌用，否则痰咳不出来，会加重病情。如果非使用该药不可，应联合使用其他对抗其副作用的药品，以减少不良反应的发生。在家用药时，凡遇到忌用药品最好不用。
禁用，是指禁止使用。某些患者如使用该药会发生严重的不良反应或中毒。如心动过缓、心力衰竭的患者应禁用心得安：青光眼患者应禁用阿托品；对青霉素过敏的患者就应禁用青霉素，否则将引起严重的过敏反应甚至死亡。所以，凡属禁用的药品，绝不能使用。
在此需提醒您，在用处方药前，除了看药品说明书还必须遵医嘱，这样就比较安全了。
主任医师于中国
