张新兰
河北省安国市医院神经内科 河北省安国市 071200
【摘 要】目的：观察奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的效果。方法：将我院90 例儿童癫痫部分性发作患儿随机分为45 例观察组和45 例对照组。观察组采用奥卡西平，对照组则使用丙戊酸钠。对比两组疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率为82.22%，对照组为62.22%，观察组明显高于对照组，且P<0.05。观察组不良反应发生率为6.67%，对照组为22.22%，观察组明显低于对照组，且P>0.05。结论：使用奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作，能有效控制患儿癫痫部分性发作，减少不良反应的发生，疗效较为满意，可推广。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 儿童癫痫；奥卡西平；治疗效果
儿童癫痫属于儿童群体中比较多见的部分性发作癫痫，多表现为暂时性的口咽肌抽搐、单侧面肌抽动、感觉异常以及意识丧失等症状。该疾病的病因包括脑部受到损伤引发后遗症、儿童先天性发育不良以及患有营养代谢疾病等。目前治疗儿童癫痫最常见的为药物治疗[1-2]。本研究通过对癫痫部分性发作患儿使用奥卡西平进行治疗，有效控制了患儿癫痫病情，取得较为满意的治疗效果。现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013 年1 月至2014 年1月收治的90 例癫痫部分性发作患儿作为研究对象，并随机将其分为45 例观察组和45 例对照组。观察组患儿中年龄最大为12 岁，最小4 岁，平均年龄为(7.34±1.87)岁。对照组患儿中年龄最大为13 岁，最小4 岁，平均年龄为(8.13±1.42) 岁。观察组和对照组患儿的基础性资料无明显差异，P>0.05，存在可比性。
1.2 治疗方法
给予对照组患儿服用丙戊酸钠口服溶液( 杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司，国药准字H20041435)。药物治疗全疗程为15 周。服用剂量采取递增法，第1 周服用剂量为每天10mg/kg；第2 周的服用剂量适当增加，并在剩下的疗程中维持在每天30mg/kg。给予观察组患儿服用奥卡西平片剂( 北京四环制药有限公司，国药准字H20051518)。服用剂量同样采取递增法，其中第1、2 周每天用药2 次，总服用剂量为10mg/kg；第3 周开始每天可增加300mg 剂量，将每日服用剂量控制在46mg/kg 内。观察组患儿治疗持续16 周。观察并记录患儿癫痫病况。
1.3 疗效评定
本研究判定治疗效果主要使用无效、显效以及有效三个指标。显效指患儿的癫痫部分性发作在半年内均未发生；有效指患儿癫痫部分性发作在半年内发作次数减少50%或以上，病症发作频率大幅度降低；无效指患儿癫痫部分性发作在半年内发作次数减少低于50%、无减少甚至发作次数增加[2]。总有效率=（有效+ 显效）/ 总数×100%。
1.4 统计学处理
本次研究所得数据均采用spss16.0 软件进行数据统计分析，计量资料用t 检验，用( ) 表示； 计数资料用X2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义[3]。
2 结果
治疗后， 观察组的总有效率达到82.22%，对照组为62.22%，观察组明显高于对照组，且P<0.05，具体见表1。另外，观察组患儿出现不良反应的有3 例，不良反应发生率为6.67%；对照组不良反应有10 例，不良反应发生率为22.22%，观察组明显低于对照组，且P<0.05。
3 讨论
癫痫主要是由神经元放电过于频繁等异常现象所导致。儿童癫痫部分性发作的具体症状不仅与其癫痫灶所在的位置相联系，也跟儿童的年龄、生活环境以及遗传因素的不同而不同[4]。癫痫病极有可能损害儿童正常的智力生长，对儿童及家庭的身心、经济状况都造成极大的影响。因此，一旦发现儿童有癫痫症状，应及时就医，尽早进行治疗。
奥卡西平片剂较常用于治疗部分性或者全身性癫痫发作。其药效产生的原理主要在于通过将脑细胞中的电压依赖性钠通道切断，以促使异常活跃的神经细胞膜维持稳定状态，从而阻止神经元放电过于频繁，并降低通过突触传递兴奋的几率[5]。本研究通过使用奥卡西平片剂对癫痫部分性发作患儿进行治疗，经分析发现该药物可在一定程度上减少患儿癫痫发作的次数，有效稳定了患儿的病情，且该药物对患儿的副作用较小，不良反应发生率低，治疗效果较为满意，值得在临床中推广。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1] 陈蕾, 李明荣, 邵卫国.MEG 在儿童癫痫诊断与致痫灶定位中的应用价值[J]. 中华神经外科疾病研究杂志,2013,12(04):358-359.
[2] 陈黎, 陈彦, 廖建湘等人. 不同年龄组儿童癫痫性痉挛的临床与脑电图特点的比较研究[J]. 重庆医学,2013,42(35):4268-4269．
[3] 周蕊，耿丽. 动态脑电图监测在儿童癫痫和非癫痫疾病中的诊断值[J]. 中国医刊,2012,47(10):84-85.
[4] 王昕，杨健，王立文．以癫痫为主要表现的儿童遗传代谢性疾病疗[J]. 山东医药,2012,52(08):35-37．
[5] 扶杨. 左乙拉西坦治疗96 例儿童癫痫的临床疗效分析[J]. 药物与临床,2012,50(10):66-67.
