王宁
内蒙古通辽市精神卫生中心心理科,内蒙古通辽028000
[摘要] 目的 讨论研究对焦虑症患者进行心理分析及护理干预的影响和重要意义。 方法 随机选取就诊于该院内科确诊的焦虑症患者100例。分组为干预组、普通组,各50例。其中为普通组患者提供一般常规干预,包括心理指导以及宣讲基本知识;干预组给予患者综合护理干预,如讲解忧郁症基本知识,进行心理分析及心理护理等。比较两组患者经过不同护理干预后焦虑评分以及治疗时间、护理满意程度等指标。结果 护理后SAS评分干预组轻度焦虑(41.6±1.2)分,中度(48.3±2.0)分,重度(56.6±1.8)分;对照组轻度焦虑(44.7±2.6)分,中度(53.2±3.6)分,重度(60.2±3.7)分;两组患者不同护理后焦虑评分比较显示经完善护理干预后干预组患者焦虑评分显著优于常规干预组患者差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度比较显示干预组护理后满意度100%显著优于普通组90.0%差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对焦虑症患者进行心理分析及治疗联合护理干预疗效显著。能够有效缓解并消除患者焦虑、不安等负面情绪,减轻心理压力。通过干预使患者不断调整自我状态,减轻疾病症状,恢复生活质量。
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关键词 焦虑症患者;心理分析及治疗;护理干预;影响与重要意义
[中图分类号] R473.74[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2014)04(c)-0143-03
Psychological Analysis and Nursing of Patients with Anxiety Disorder
WANG Ning
Department of Psychology, Inner Mongolia Tongliao Mental Health Center, Tongliao, Inner Mongolia Autonomous Region, 028000, China
[Abstract] Objective To discuss the effect of psychological analysis and nursing intervention for patients with anxiety disorders and its significance. Methods 100 anxiety patients admitted in Department of Internal Medicine of our hospital were randomly selected and divided into intervention group and normal group with 50 cases in each. The patients in the normal group were given conventional intervention, including psychological guidance and explaining the basic knowledge, and patients in the intervention group were given comprehensive nursing intervention, such as explaining the basic knowledge about depression, psychological analysis and psychological nursing and so on. The anxiety score, treatment time and nursing satisfaction of two groups of patients were compared. Results The SAS score after nursing: intervention group with mild anxiety (41.6 ± 1.2) points, moderate (48.3 ± 2.0)points, severe (56.6 ± 1.8) points; the control group with mild anxiety (44.7 ± 2.6)points, moderate (53.2 ± 3.6) points, severe (60.2 ± 3.7) points. The above comparison results showed that the anxiety scores of the intervention group patients were better than those of the normal group patients(P<0.05); The nursing satisfaction of the intervention group was 100%, significantly superior to the normal group’s 90.0%(P<0.05). Conclusion Psychological analysis and treatment combined with nursing intervention have significant effect on anxiety patients, which can effectively alleviate and eliminate the anxiety and other negative emotions of the patients, and relieve mental pressure. By the intervention, the ego state of the patients can be adjusted continuously, the symptoms of the patients can be alleviated, and the quality of life can be restored.
[Key words] Patients with anxiety disorder; Psychological analysis and treatment; Nursing intervention; Effect and significance
[作者简介] 王宁(1970.12-),女,内蒙古通辽市人,本科,护师,研究方向:护理学,邮箱:linyi4411@126.com 。
目前生活压力不断增大,焦虑症患者人数逐渐增加,患病人群逐渐向年轻化发展。该病发病原因尚未完全明确,大部分与遗传、周围环境、身体自身调节等因素有关。这些不同因素造成患者神经内分泌系统发生紊乱造成神经递质失衡从而导致焦虑症[1-2]。该病最常见表现为无明确因素出现紧张、惊慌、焦虑不安,甚至出现心悸、发抖等。由于焦虑症属于心理疾病,若不能进行针对性治疗,疾病容易迁延不愈或反复发作对患者正常生活造成严重影响。同时,给患者家属造成经济负担及生活压力。因此,对焦虑症者进行治疗的同时联合护理干预及心理分析,使其对疾病知识与治疗方式更加了解,缓解不良情绪,释放心理压力,对患者恢复起到重要作用。2013年3月—11月期间为研究心理分析及护理干预对焦虑症患者的重要意义及影响,特选取100例焦虑症患者临床资料进行分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取就诊于该院确诊患焦虑症患者100例,年龄27~49岁,平均年龄(38.3±11.4)岁。所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》关于焦虑症的诊断标准[3]。排除严重心、肝、肾功能障碍患者;排除严重精神障碍及精神疾病患者。所有患者疾病类型包括广泛性焦虑症患者76例,急性焦虑症患者24例。100例患者根据随机分组原则分为干预组与普通组。其中干预组50例患者中,男20例,女30例;年龄32~48岁,平均年龄(40.1±8.2)岁;广泛性焦虑症35例,急性焦虑症15例。普通组中,男21例,女29例;年龄27~49岁,平均年龄(38.2±11.2)岁;广泛性焦虑症41例,急性焦虑症9例。两组患者临床资料差异无统计学意义。
1.2 患者心理特点及干预措施
大多数焦虑症患者都会有不明原因的紧张、缺乏安全感及情绪不稳定。其作为一种心理疾病是由于较多的不良情绪长时间不能得到理解和释放而造成的心理障碍。普通组患者家属进行一般干预,如:为患者及家属简单讲解焦虑症相关疾病知识与治疗手段,使患者家属更加积极配合治疗。普通组患者提供一般常规干预,包括心理指导以及宣讲基本知识等。干预组给予全面干预,措施如下:①医护人员详细为患者及家属讲解疾病知识、治疗方式以及预后等,并告知焦虑症虽是心理疾病,但只要积极主动配合医务人员治疗,疾病可以得到恢复,帮助患者及家属患者对病情的焦虑情绪。②嘱咐患者家属多与患者增进交流。由于焦虑症患者内心许多想法需要与人倾诉,家属应保持耐心、亲切的态度与患者交流,了解其内心想法,发现其对生活及工作中的错误认识,帮助其重新建立正确的生活态度,同时也使患者感受到来自家庭的温暖,树立其面对疾病的信心。③心理暗示对焦虑症患者疾病恢复与转归发挥关键作用;患者由于对自己缺乏正确的认识,因此需医务人员及家属给其鼓励与信心,帮助其逐渐调整心理状态,摆正自己的位置。护理人员可列举经过治疗恢复健康的病例讲述其治疗过程,使患者在治疗过程中不断重新认识自己,审视自己,改变对自己的错误认识。④为患者提供舒适整洁的治疗环境,保持病房采光充足,每日定时通风,使患者尽量保持平和放松的心态。护理人员应尽量体贴、关怀患者,建立护患之间充分的信任感。护理人员应保持积极向上、乐观健康的生活态度,以自身的人格魅力感染患者积极面对疾病治疗。⑤病情稳定后可适当嘱患者进行身体锻炼,增强自身抵抗力;同时增加与他人交流的机会,使患者调整心态面对生活及周围环境。
1.3疗效观察
比较两组患者治疗后焦虑评分及护理满意度等指标。其中,焦虑评分根据SAS焦虑状态评分表[7],其标准包括:①无焦虑:焦虑评分<40分;②轻微焦虑:焦虑评分在40~47分;③中度焦虑:焦虑评分在48~55分之间;④重度焦虑:焦虑评分>56分。
1.4 统计方法
采用spss16.0统计软件对数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,进行t检验,组间计数资料的比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者不同护理后焦虑评分比较
经完善护理干预后干预组患者焦虑评分显著优于常规干预组患者差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者及家属对护理满意度比较
干预组护理后满意度100%显著优于普通组90.0%差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
随着社会发展步伐逐渐加快,生活及社会压力日益增大。复杂的社会环境与人际关系使人们心理压力不断增加,失眠、抑郁等各种心理疾病及精神疾病开始对人们造成困扰。目前,焦虑症患病人群不断增加,患病者年龄也呈年轻化趋势发展[4-7]。女性患病人数较男性更多。该病患病表现主要见于紧张焦虑、躁动不安,严重者甚至出现心悸、颤动、失控等症状[8-9]。由于焦虑症是心理疾病,临床采用药物治疗仅能使其放松情绪,缓解身体症状,对于疾病本身还需要进行进一步心理调节。患者的焦虑症主要具有感到沉重感、生活压力,产生焦灼、紧迫感,疑患不治之症,心理防御较差、过分紧张等特点。
焦虑症患者由于内心缺乏安全感,对自己及生活、社会缺乏正确积极的态度常感到孤独、不安,该研究对焦虑症患者进行全方位的干预护理,通过向患者及家属进行相关疾病的健康教育知识讲解,帮助患者建立健康自控观;改善其病室环境,为患者提供舒适护理;鼓励家属与患者进行有效沟通,通过心理暗示,对患者进行心理疏导等方式,贯穿生理-心理-疾病-社会等综合因素,显著缓解了患者的焦虑心理,促进患者身心迅速康复。该研究对焦虑症患者进行干预性护理措施,结果显示:护理后干预组的SAS量表评分改善情况显著优于对照组,与张莉娟[10]等对焦虑症患者的护理研究结果大体一致。且护理后干预组的护理满意度100.0%显著高于对照组的90.0%,说明对焦虑症患者进行综合性护理干预可显著提升病患的满意度,提升护理服务质量。对其实验结果进行分析得出经过两种不同程度的干预后,进行完善干预患者其焦虑程度得分较低人数显著多于常规干预患者,说明完善的护理干预可显著降低患者焦虑程度,积极对自身心态及身体状态进行调整,更好的促进疾病治疗。干预组护理人员亲切友好的态度与认真尽责的精神能够对患者产生积极影响,在护理过程中使患者感受到关怀与爱护,更好的拉近护患关系,使患者能够积极主动配合治疗,护理满意度较常规组来说较高。综上所述,对焦虑症患者进行综合护理干预及心理分析对疾病治疗疗效确切,能够有效帮助患者消除不良情绪,积极面对治疗,重新树立正确的生活态度。有效提高疾病治疗效率,帮助患者恢复健康。
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(收稿日期:2014-01-20)