罗 琼
重庆市北碚区中医院 重庆市北碚区 400700
【摘 要】目的：分析快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果观察。办法：选取我院在2012 年2 月-2014年2 月收治的118 例急性脑卒中患者为本次研究对象，随机分成观察组和对照组。对照组实施常规护理流程，观察组实施快捷护理流程。最后对两组进行对比。结果：两组患者从接诊到确定时间、从确诊到专科医生救治时间、以及残疾率、死亡率方面对比有统计学意义（p<0.05）。结论：实施快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果较好，可以缩短治疗时间、降低残疾率和死亡率，值得推广使用。
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关键词 快捷护理；急性脑卒中；急诊
从近几年情况来看，急性脑卒中的发病率越来越高。它的发病是由人体突发性脑内动脉闭塞、破损致使脑部的血液流动不畅导致的。据科学统计，此病可以导致人体出现残疾或者死亡现象，且发生机率较高，给人们的健康生活带来巨大威胁。属于神经内科常见的脑血管疾病，病情的发展速度较快、较严重，科学合理的抢救方案是保证患者生存的前提。因此，要提高我院对患有急性脑卒中病人的抢救成功率，必须将快捷护理应用其中，研究证明效果较好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2012 年2 月-2014 年2 月收治的118 例急性脑卒中患者为本次研究对象，随机分成观察组和对照组，分别为60 例和58 例。选取的所有研究对象都是符合诊断标准的脑卒中疾病患者。60 例观察组中，男患者36 例，女患者24 例，年龄为40-83（61.5±1.2）岁；58 例对照组患者中，男患者30 例，女患者28 例，年龄为41-83（62.1±1.1）岁。从发病后到送进医院的急诊时间均在4 小时之内。对照组实施常规护理流程，观察组实施快捷护理流程。两组在疾病、性别以及年龄等一般资料方面进行比较无统计学意义（p>0.05），具有较高的可比性。
1.2 护理方法
对照组患者的实施常规护理模式。对患者接诊挂号后，进行分诊评估病情，了解患者的意识状态、生命征状、颅内压力情况以及肢体行动力现状等，再根据具体病情抢救，保持患者的气道畅通无阻、进行静脉输液，最后留院观察。
观察组组患者实施快捷护理模式。快捷护理贯穿对患者救治的整个流程。快捷护理的优点在于节省了更多的诊断时间，以最快的速度确定患者病情并设计救治方案。在患者入院以前，医院已经做好充分的救治准备，患者到达后，立即为其开通绿色通道，按照规范的程序操作，合理利用最佳治疗时间，达到较高的救治率。具体方法如下：（1）自患者进入医院起15分中内完成病情评估、并制定出救治方案。重点察看患者的意识状态、生命征状、颅内压力以及肢体行动力现状等，根据具体病情进行对症救治，保持患者的气道畅通，进行静脉输液，根据医生要求进行用药等。护士应在医生对患者诊断时进行采血送检，等待结果，所有医护人员应时刻做着对患者抢救的准备。（2）必须在进入医院20分钟内完成相关检测，如CT 检查、血液的化验以及心电图等，同时联系相关专科医生进行会诊，诊断出最终结果，选择合适的救治方案。（3）对于具有手术条件的患者，必须在30 分钟内做好所有护理准备。并通知相关专科医生进行救治，最后加强对患者的防护工作。
1.3 观察指标
研究分析、对比两组患者从接诊到确诊时间、从确诊到专科医生救治时间以及残疾率、死亡率的整体情况。
1.4 统计学处理
对数据分析所采用的统计软件为spss18.0，计量资料为
，两组对比采用t 检验，有统计学意义为（p<0.05）。
2 结果
比较两组患者从接诊到确诊时间、从确诊到专科医生救治时间。观察组组从接诊到确诊用时为17±1.6 分钟，从确诊到医生救治用时为27.1±7.1 分钟。对照组从接诊到确诊用时为27.8±4.5 分钟，从确诊到救治用时为46.5±8.1 分钟。两组对比有统计学意义（p<0.05）。
比较两组患者的致残率和死亡率。观察组的60 例研究对象，其中致残人数为11 人，致残率为18.3%，死亡人数为2 人，死亡率为3.3%。对照组的58 例研究对象，其中致残人数为21 人，致残率为36.2%，死亡人数为10，死亡率为17.2%. 两组对比有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
根据报道显示，近几年出现越来越多的脑卒中患者，占据万分之十五左右，死亡率和致残率也一直居高不下，是较为严重的疾病。患有该病的大多数人员，即使救治成功也会存在或多或少的后遗症，所以此病严重威胁着患者的生命健康、安全。
对于此病救治的最好效果就是最大限度的降低患者的致残率和死亡率。这就要求医生和护士做好配合，缩短诊断时间，在最佳救治时间内对患者进行急救，脑梗塞的最佳救治时间为发病后的6 小时内，早期溶栓的最佳救治时间为3 到6 小时内。从研究中发现，患者基本都是发病5 小时内送到医院，医院必须在1 小时之内完成救治前的一切准备。从两组用时对比我们可以看出观察组明显优于对照组，从而观察组的致残率和死亡率均明显低于对照组。由此表明，时间掌握到位是成功的前提。再加上观察组应用急诊快捷护理流程，优质的护理方案是对患者救治成功的保障。研究表明两组对比有统计学意义，值得推广使用。
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参考文献
[1] 梁丽珠，施玉华，朱敏林. 急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观察[J].现代护理，2014，12（29）：102-103.
[2] 陈亚平，唐军，韩娟，向小燕，王兴志. 急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中的效果分析[J]. 现代生物医学进展，2013,34(022):6741-6743.
