金秀珍 马一倩
青海卫生职业技术学院护理学系青海省西宁市810000
【摘 要】目的：通过科学的抚摸方法增加婴儿与父母的交流，帮助婴儿获得安全感，关键是促进婴儿各系统的发育。
方法：通过医护人员、家庭成员、专门抚触师、或者社区抚触单位对婴儿皮肤进行可学的、温和的刺激以促进新生儿健康发育的一种科学护理技术。结果：增强婴儿免疫力，增进食物的消化和吸收，减少婴儿哭闹，增加睡眠和神经系统系统的生长发育。结论：婴儿抚触起到了一定的社会效益，值得我们继续探讨和研究的问题。
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关键词 婴儿抚触；发展；应用
新生儿发育是一个复杂的生理过程，婴儿抚触给以婴儿全身皮肤的良性刺激，促进各系统的生长发育，是婴儿认识外界的重要途径，是建立母子亲密关系的重要途径。实验证明对于不同疾病、不同年龄、不同部位、不同体位的患儿采取抚触可以促进各系统的生长发育。
1现状和发展趋势应围绕以下几点谈
1.1婴儿抚触起源和发展
1.1.1国外现状
随着护理模式的改变，人们对“健康”的认识有了一定的提高，即达到了生理、心理、社会适应的完美才算健康，婴儿健康备受关注，也是广大年轻父母和医护人员长期探讨的话题[1]对新生儿按摩的研究科追溯到1940年Margar在临床中观察到如果在婴儿出生后数周经常得到抚触，能刺激呼吸及循环系统功能发育。使婴儿浅而不完全的呼吸变的较平稳。1986年美国迈阿密大学Field及同事首先对早产儿抚触进行临床观察，发现抚触可促进早产儿的生长发育。[2]所以婴儿抚触在国外比较受重视，1991年美国建立了世界上第一个对按摩进行专门的基础和应用研究机构—抚触科研中心（TRI）.新闻频道经常报道抚触师的培训越来越受关注。
1.1.2国内现状
在我国此项研究比较晚1955年这一全新婴儿概念才列入中国，在全国各大专业医护机构的临床实践中已取得了良好的效果，深受年轻父母的青睐[3]由于抚触对新生儿的生长发育有很大的作用，婴儿抚触这一全新护理理念和技术引入中国以来，得到了中华医学会积极配合。婴儿抚触作为科学育婴新方法备受全国，乃是直接的关注全国各地举办了30多次婴儿抚触培训班，先后有3000多名医护人员接受培训，全国已接受出的新生儿已达到，截止目前全国30多个城市和500多个医院建立专门的婴儿抚触中心并得到了社会关注，受到了医务人员和新爸爸妈妈的普遍欢迎。婴儿抚触目前在我国已经普遍开展，它的良好社会效益，已得到公众的认可。
2婴儿抚触应用过程中的影响
对健康新生儿刘锦等人对正常新生儿抚触的研究表明，抚触组的智力发育指数和心理运动发育指数均高于未抚触组。黄水清等人的研究显示通过抚触可使婴儿油更成熟的定向力、运动能力和活动程度。对疾病患儿来说抚触可增加患儿的体重，也是母体交流的纽带，赵婉文等报到抚触可降低血糖，即烫的利用可增加，婴儿体重增加。新生儿抚触可以明显缩短新生儿第一次胎粪变黄时间和有效降低新生儿生理性黄疸高峰期的经皮黄疸指数，，即降低血清胆红素水平，降低新生儿病理性黄疸的发生率及核黄疸发生的危险。
3国内外发展趋势
3.1抚触培训师持证上岗
此前，全国各地从事儿童护理或者婴儿护理的专业人员，主要来自护士、护理等专业，并没有专门的专业设置，现在也没有专门的持证者上岗。目前，全国此类专业从业者还是空白。育婴师成为市场紧缺的人才。北京市幼儿师范学校的郭亚新副校长说，作为培养婴幼儿师资的国家教育机构到现在为止还没有培养过一名0-3岁阶段的专业育婴人才，虽然这是教育新形势导致的漏洞，但是这个阶段人才空白的出现终究是个遗憾。对0-3岁专业育婴人员的需求非常大，由于没有这方面的“正规”人才，在社区或一些育婴公司出现了所谓0-3岁的育婴人员，但实际上她们大多数只能算是“月嫂”，因为她们几乎没有经过系统的育婴培训，也不具备这种职业资格。在她们的服务中就难免出现问题，因此家长对这个阶段育婴师的投诉意见也最多。国家在2003年初推出了育婴员的职业标准，这就要求从事育婴工作的人员必须持证上岗。
3.2社区培训
针对社区服务中心主要开展婴儿游泳抚触活动，婴儿在母体接触羊水，和宫壁儿抚触出生后我们通过游泳抚触。陈丽霞对160例婴儿分组进行对比结果显示游泳组通过抚触后体重增加，还促进小儿正常睡眠节律的建立还增加了母子间的情感交流。培训陈玉良改良的抚触手法和亲自乐园的建立。
3.3临床妇产科、儿科、家庭病床妇产科、儿科是第一个接触新生儿的科，对一个突然失去安全环境的婴儿来说抚触至关重要，我国自自1995年强生(中国)有限公司将抚触这一全新护理理念和技术引入中国以来，得到了中华医学会积极配合。婴儿抚触作为科学育婴新方法备受全国，乃是直接的关注全国各地举办了30多次婴儿抚触培训班，先后有3000多名医护人员接受培训，全国已接受出的新生儿已达到，截止目前全国30多个城市和500多个医院建立专门的婴儿抚触中心并得到了社会关注，受到了医务人员和新爸爸妈妈的普遍欢迎。
综上可见，婴儿抚触是简单、方便、易掌握、成本低、效益好的一项操作，抚触是新生儿的护理保健的关键还对新生儿疾病有很好的防御和促进恢复的作用，但是，对操作者的抚触手法要统一化进一步规范化、医院、家庭、社区的普及是我现在努力的方向，从而从整体上位促进婴幼儿生长发育起到良好的效果。也促进了社会的健康水平提高和社会的和谐发展。
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参考文献
[1]张静,高丽娟,陈君,车艳华.职业与健康[J].婴儿抚触浅谈,2002,10.
[2]黄叶莉,霍世英,蔡伟萍,马丽芬国内外婴儿抚触的研究进展[J].护理管理杂志,2004(04).
[3]付娟.王平婴儿抚触研究的进展[J].岳阳职业技术学院学报,2010(07).
