细胞技术在血小板检验中的应用体会
张荣1 王振宁2 范素霞3
1河北省石家庄市第三医院 河北省石家庄市 050051
2石家庄新华区宁安社区卫生服务中心 河北省石家庄市 050000
3石家庄市新华区西三庄乡卫生院 河北省石家庄市 050071
【摘 要】目的：分析评价细胞技术中光学法在血小板检验中的应用及其价值，血小板检验主要根据血小板技术来体现。方法：将200例静脉血标本按照血小板大小的不同分为小、正常和大血小板组，根据血小板数量的不同分为降低、正常、增高血小板组。在其中使用光学法和电阻抗法作比较来对标本进行血小板鉴定，外加手工血小板显微镜技术法做对比，并根据血小板直方图和小红细胞作用来判断影响。结果：从数量组来看，电阻抗法、光学法、手工法血小板技术较为相近；在血小板直方图和小红细胞影响上，光学法和手工法较接近。结论：光学法用于血小板技术对抗小红细胞干扰和不典型形态上技术较准确有一定价值。
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关键词 血小板检验；血小板技术；光学法；分析仪器
细胞技术包括很多种，像：光学法、干细胞法、流式细胞技术法等，可见细胞技术在应用上很广泛。血小板检验中血小板技术至关重要，但是否能起到相关临床上的意义，得用事实说话。本次将阐述光学法在血小板检验中血小板技术上的应用。血小板技术是指单位体积血液中血小板所含的数目[1]。现在是临床上常规检查项目之一，在出血性疾病、血栓性疾病治疗上血小板技术的准确性起着至关重要的作用。一般通过血液分析仪器来完成。电阻抗法较常见，但是该方法受到影响的因素较多，像：血小板大小、体积差异等。因此，为了保证血小板检验更加准确，血小板技术光学法应运而生。当然，一般用常规的电阻抗法、手工技术法与光学法做相对应的比较来体现光学法在细胞技术水平上或者说在血小板技术水平上提高了一个层次，有研究价值。
1材料与方法
1.1材料
我院刚入院的200例静脉血液标本，并且要求清晨空腹采集静脉血标本，并加入抗凝剂封存及时送检。
1.2方法（A表示十的九次方）
将血小板按照大小不同分为大、正常、小，分别对应MPV<10.0fl、10.0fl<MPV<13.0fl、MPV>13.0fl；按照数量不等分为降低组、正常组、增高组，数据分别为PLT≤60×A/L、60×A/L<PLT≤450×A/L、PLT/450×A/L，并根据形态学血小板直方图和小红细胞（55fl<MCV<75fl、MCV<55fl)影响，使用仪器同时进行光学法和电阻抗法的血小板技术，按照手工显微镜技术法为标准来计算结果准确性。
1.3仪器设备、试剂、统计学处理
血液分析使用XE-2100型血液分析仪器和按照规格原装配套的试剂，按照仪器使用的要求来校准和进行质量的监控。按照全国临床的检验标准进行对手工血小板检验中的技术法的原配试剂配置，该试剂一般采用草酸铵。
处理结果：使用专业spss的数据统计技术，进行数据分析，所用数据用A表示，血小板生理变化范围大，在这里便采用相对差异大的做比较，一般要在25%以上，这样结果才具有显著性。
2结果
由表1可见：对血小板形态大小不均一的血小板，电阻抗法明显高于其他两种方法。由表2可见：手工血小板技术法叫其他两种方法变化差异较大，而且当MCV<55fl电阻抗法数据显然增高。
3结语
由本次研究得出：在血小板检验中使用光学法技术血小板，可以排除血小板形态、血细胞大小和血小板数量对技术造成的干扰，在这方面光学法具有重要意义。
但在节约成本和血小板直方图、血细胞直方图正常的情况下，可以选用电阻抗法得到准确结果。由此看来，细胞技术中的光学法在血小板检验中血小板和血细胞直方图不正常时为血小板技术提供了方法。
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参考文献
[1]魏熙胤，牛瑞芳.流式细胞仪的发展历史及其原理和应用进展[J].现代仪器，2006(04):11-14.
[2]吴晓娜，蒋红兵.流式细胞术的工作原理及其临床应用[J].中国医疗设备，2011(03):97-99.
[3]张瑞华，王进，兰文军.流式细胞术及其在生物医学领域中的应用[J].山东轻工业学院学报(自然科学版),2011(03):26-300.
作者简介
张荣(1972-),女，河北省栾城县人。大学本科学历。现为河北省石家庄市第三医院主管检验师。研究方向为医学检验。
王振宁（1979-），男，河北省任丘市人。大学本科学历。现为石家庄新华区宁安社区卫生服务中心主治中医师。研究方向为中医肛肠。
范素霞（1973-），女，现为石家庄市新华区西三庄乡卫生院主治医师。研究方向为内科。
