问：我母亲最近睡眠不好，想服安眠药。可我咨询大夫认为这样做不妥，自行随便服药很容易对药物成瘾。请问，什么叫药物成瘾？
（青海马先生）
答：药物成瘾是一种慢性神经生物学的疾病，是滥用药物所致的一种不良后果。它是指习惯于服用某种药物而产生的一种依赖状态，撤去药物后可引起一些特殊的症状，与遗传因素、社会心理因素和环境因素相关，这些因素将会影响着成瘾的产生和临床表现。成瘾的药物多属于处方药，可发生于任何剂量。
药物成瘾分为精神依赖和躯体依赖两种。精神依赖是指患者对某种药物的特别渴求，服用后在心理上有特殊的满足；躯体依赖是指重复多次地给同一种药物，使其中枢神经系统发生了某种生理或生化方面的变化，致使对某种药物成瘾，也就是说需要某种药物持续存在于体内，否则药瘾大发会产生戒断症状。实际上精神依赖较躯体依赖更常见。
临床上常见的引起成瘾的药物有：①抗焦虑药，如安定、眠尔通、利眠宁等，其中以眠尔通成瘾性最大。②巴比妥类如苯巴比妥等，这类药易产生精神依赖，但长期大剂量使用也可产生躯体依赖。③镇痛药应用比较广泛，如果不按医嘱正确使用，则可出现较为强烈的精神、躯体依赖，如吗啡、鸦片、杜冷丁。④可待因、美散酮、镇痛新等也有成瘾性。⑤中枢神经兴奋药苯丙胺，有减少睡眠、消除疲劳的作用，但有较强的成瘾性，一般小剂量即可成瘾。⑥氯氮平，对精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动疗效好，但长期使用易成瘾。⑦解热镇痛药也有成瘾性。
对于有成瘾性的药物，必须经专科医生确认才能使用。
主任医师 于中国
