李青池
武汉体育学院 湖北省武汉市 430070
【摘 要】目的：随着人们的生活节奏越来越快，竞争的压力也越来越大，亚健康已成为社会的普遍状态。这种亚健康状态如果没有及时调整，很容易容易引起身体各大系统疾病。方法：文献研究法和具体病例分析法。结果：艾灸对诸多“亚健康”症状如失眠、肾虚腰痛、及疲劳乏力体力下降等均有良好的调整作用，可谓是治疗“亚健康”的良好方法之一，体现了中医“未病先防”、“治未病”的防病、保健思想。结论：艾灸的作用肯定，疗效确切，经济安全，无副作用，并可自我操作，是治疗亚健康症状的最佳方法之一。
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关键词 亚健康；艾灸；中医
从艾的药物作用说，有研究表明，艾的主要成分是精油，含正二十九烷、正三十一烷、二十二烷、三十一烷等，具一定挥发性，燃烧时可释放大量热量。新鲜艾叶内含挥发性油质较多，灸时火力过强，“易伤人肌脉”，历来以收藏3 年以上者为上品。故有“七年之病，求三年之艾”之说
1 临床中艾灸对于亚健康的适应症及具体病例分析
笔者在湖北省直属机关医院康复科门诊实习时，曾轮转到艾灸室，现将典型病例治疗方法及效果陈述如下。
1.1 失眠及典型病例
失眠是临床上常见亚健康症状之一，随着生活节奏的加快，失眠的发病率呈逐年上升的趋势，常常给患者身心、精神状态带来不好影响，注意力不集中，精神匮乏，工作学习提不上精神。服用安眠药虽然可以改善失眠情况，但是长期服用，产生耐药性，成瘾性。而且，安眠药的不良反应，对身体其他系统的影响，造成的人抵抗力下降等等副作用都表明，安眠药不适合长期服用应用于失眠。艾灸治疗失眠有其独到之处，治疗失眠效果良好，且没有成瘾性等不良反应，我科采用艾灸治疗失眠症状效果较为满意，典型病例如下：
患者唐某某，女，40 岁，公务员。于2013 年7 月来院就医，主诉因工作压力过大，经常性失眠已12 个月，近1 个月加重明显，无法工作，遂来就诊。其表现为头晕、倦怠、腰膝酸软、口干不欲饮、心悸健忘。长期服用安定片夜间可休息3-4 小时，经多方治疗，疗效不佳。诊断为失眠症（阴虚火旺型）。以艾条温和灸风池、安眠、四神聪每日1 次。10 次为一疗程。另外，解除烦恼，消除思想顾虑，避免情绪激动，树立战胜疾病的信心，配合心理疗法，应逐渐减免一些镇静安神药。经治疗三个疗程之后，自觉症状完全消失痊愈。
患者李某，男，61 岁，退休干部。于2013 年7 月15 日初诊，失眠半年余，经中西药治疗效果不显，常彻夜不寐或仅能入睡3-4 小时，伴头晕心悸、神疲乏力，健忘多梦，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉沉细。诊断为失眠症，证属心肾不交，阴虚火旺，元神失调。以艾条温和灸双侧风池、涌泉穴，使局部灼热潮红，有向里传热感，每次30分钟，每日一次。嘱其睡前不吸烟，不喝酒和浓茶等。每天进行适当的体育锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯。用此艾灸按上法治疗2 次后睡眠明显好转，坚持治疗10 次即一疗程后痊愈。随访半年，未见复发。
1.2 肾虚腰痛及典型病例
腰痛是亚健康的常见症状，其病位在腰脊．病脏属肾。腰为肾之府，乃肾之精气所溉之城。《素问? 脉要精微论篇》日：“腰者，肾之府，转播不能，肾将惫矣”。说明了肾虚腰痛的特点。肾虚是腰痛的发病关键，风寒湿热痹阻不行．常因肾虚而客，正如《证治准绳》日：腰痛“有风、有湿、有寒、有热、有瘀血、有滞气、有痰积，皆标也；肾虚，其本也”。肾为先天之本，脾为后天之本，二脏相济，温运周身。若肾虚日久，不能温煦脾士，常致脾气亏虚。取穴悬枢、命门为督脉的穴位，均有主治腰脊强痛的功效。腰腿疼属中医学“痹证”范畴．多因久坐、受寒、劳损退变等原因引起，初期以酸胀不适为主，屈伸俯仰基本正常．若不及早治疗。局部肌肉会在紧张痉挛的过程中发生粘连变性．再因外感风寒湿邪或跌仆挫伤或劳累等原因诱发。
患者罗某， 男性，47 岁， 公务员。2013 年7 月5 日初诊。因常年伏案工作，容易疲倦，体力不济，缺乏锻炼，且生活不规律，经常腰背酸痛，为典型的亚健康症状，且之前未采取任何方法进行治疗。医生对其进行了为期两个疗程的艾灸治疗。治疗时间为每天1 次，每次30 分钟，连续温灸10 天为一个疗程。治疗采用我科自制艾灸盒，长20 厘米，宽15 厘米，高10 厘米，中间用铁丝网分隔成上下两层，将艾绒平铺放入艾灸盒上层，点燃放置患者患处进行温灸，本例中对肾俞穴、腰阳关处进行温和灸，其中肾俞穴是肾的背俞穴，腰阳关则为元阴元阳的交会穴，温灸两穴能够益气扶正，利于阳气通条，促进气血通行，达到补气以利血行的效果。以温热、舒适、耐受及皮肤局部潮红为度，嘱其双手自然放于身体两侧或头部两侧．避免摆动，以防艾灸箱跌落烫伤患者皮肤或烧毁床单及患者衣物。用此艾灸箱按上述操作方法治疗5 次后，自觉症状部分消失，患者疼痛开始减轻。又连续治疗一个疗程后，患者主诉症状已基本消失，精神状态保持良好。
1.3 疲劳、乏力、体力下降及典型病例
根据“亚健康”的诸多症状分析，属于现代医学的功能性疾病、免疫功能紊乱或低下等范畴；相当一部分亚健康人群因烦劳过度，或饮食损伤脾胃，或久病失去调养，导致精气不足，脏腑气血阴阳失去平衡，可归到慢性疲劳综合征的治疗范畴。而属于中医的虚证( 以脾肾阳虚、气血不足及阴阳失调) 为主，或虚实夹杂( 兼肝郁)的范畴，治疗原则应以温补脾肾、调补气血、温通经络为主，兼以疏肝理气。
患者吴某，女，42 岁，2012 年11 月24 日初诊。主诉：全身乏力，体力不济，疲劳乏力，时间为2 年。病因：患者离异后，独自抚养孩子，同时工作，压力大，操劳过度，而且情绪时常郁闷。2010 年，患者出现全身乏力，即使休息也提不起精神，头晕失眠，健忘注意力不集中等症状，且身体免疫力下降，时常感冒，烦躁，容易情绪失控。半年来，症状未缓解，持续加重，曾经中西医多方治疗无效。诊断：亚健康引起的虚证。采用艾灸神阙治疗，选用清艾条在神阙穴距皮肤3cm 处来回施灸10 分钟。以上治疗每日1 次，10 日为一疗程，治疗期间嘱患者注意饮食起居，心情调适，适度锻炼。半月后，患者睡眠改善，纳食增加．面色红润，又治疗半月痊愈。
1.4 苦闷、抑郁、急躁易怒及典型病例
患者李某， 女，37 岁，2013 年7 月12 日初诊。以反复情绪低落6 年为主诉，患者反复自觉情绪低落，闷闷不乐，多发于夏季。近一月来，患者再次自觉情绪不稳定，恐惧害怕，胸部闷塞，时伴头晕头痛，口干口苦，难以入眠，梦多，大便4-5 日一行。痛经，时有血块，经量少，遂来就诊。色暗，舌暗，苔白，脉沉弦。中医诊断，郁证。证属肝郁血瘀，心神失养。选取百会，印堂，双侧丰隆，点燃艾条，距穴位2-3cm熏灸，使局部有温热感而无灼痛为准，每次约30min 至皮肤略显红晕为止。艾灸每日治疗1 次，治疗10 天为一疗程，一疗程后患者来诊，自觉睡眠困难好转，情绪较治疗前稳定，余证皆改善，以此法巩固病情一疗程后痊愈。
抑郁症属中医“郁证”范畴，病机是“气机失调，脑神失控”。所以治疗时应调气安神，气机升降出入有常，则五脏六腑、上下内外才能协调统一，神志安定，疾病就会痊愈。
2 小结
综上所述，亚健康状态是位于健康与疾病之间的状态，确当预防或治疗可恢复健康而避免疾病的发生，若不及时防治，就会发生疾病，后果难料。艾灸温通经络、驱散寒邪，调和阴阳、理气和血，温阳补虚、扶正祛邪的作用肯定，疗效确切，经济安全，无副作用，并可自我操作，是治疗亚健康症状的最佳方法之一。
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