张慧英
华容县妇幼保健院 湖南省华容县 414200
【摘 要】目的:探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量及妊娠结局的影响。方法:选取本院90 例妊娠高血压综合征孕妇分为观察组和对照组各45 例,对照组接受常规治疗和常规护理,观察组在此基础上进行综合的护理干预,对比两组患者生活质量评分和妊娠结局。结果:观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者剖宫产率和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能明显妊娠高血压综合征患者生活质量,改善妊娠结局。
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关键词 综合护理干预;妊娠高血压综合征;生活质量
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠中晚期的常见疾病,表现为高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重者常伴有全身多脏器功能损害,甚至威胁产妇及胎儿生命安全[1]。笔者在临床中发现针对性的综合护理服务可以提高母婴生活质量,为此,笔者展开了相关研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011 年1 月到2013 年12 月间在本院住院的妊高征患者90 例,且排除肾性高血压和既往有高血压病史者。按患者住院顺序随机分为观察组和对照组各45 例,观察组患者年龄21 ~ 39 岁, 平均年龄(30.5±6.2)岁;初产妇为28 例,经产妇为17 例;孕周34 ~ 40 周,平均(37.2±2.3)周。对照组患者年龄23 ~ 40 岁,平均年龄(31.2±6.7)岁;初产妇为29 例,经产妇为16 例;孕周33 ~ 40 周,平均(37.8±2.1)周。经统计,两组患者一般资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理干预
对照组予常规的护理模式,即健康宣教、指导合理饮食,密切观察血压及生命体征的变化,注意宫缩、胎动及胎儿发育情况,按医嘱给予药物治疗。
观察组则在常规护理的基础上,采用全面规范化的综合护理干预措施,具体包括以下五个方面:
(1)心理护理。
(2)舒适环境 。
(3)子痫护理。
(4)产时护理。
(5)产后护理。
1.3 观察指标
观察两组产妇的分娩方式,并对比宫缩乏力、新生儿窒息的发生情况;同时对两组产妇在产后30 d 开始随访测试,采用美国医学研究所研制的SF 一36 生活质量评价量表进行测评,总分为100
分,测评分值愈高表示生活质量愈好。
1.4 统计学方法
使用spss17.0 统计学软件,采用t检验对计量资料进行统计,χ2 检验统计计数资料,P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分娩方式对比
两组产妇均成功分娩,无婴儿死亡,观察组剖宫产率为20.0%,显著低于对照组的42.2%,差异具有统计学意义(χ2=5.184,P<0.05),详见表1。
2.2 并发症和生活质量评分对比观察组宫缩乏力和新生儿窒息的发生率分别为6.7% 和4.4% 均低于对照组的24.4% 和20.0%,差异均具有统计学意义(χ2=5.414 和χ2=5.075,P<0.05);观察组的SF 一36 生活质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=6.214,P<0.05),详见表2。
3 讨论
妊高征是孕产妇在妊娠期特有的临床综合征,其发生与孕妇的性格、营养、免疫、内分泌等因素有关,外界环境和产妇自身心理等因素亦可使病情加重,诱发子痫的发生。因此对于妊高征患者,临床中应做到早预防、早诊断、早治疗,并根据病情适时终止妊娠[3]。常规护理干预多流于形式,难以达到预期效果,为此,笔者从实际着手,在常规健康宣教、饮食指导、严密监测的基础上,再通过开展心理护理、营造舒适环境、产时、产后和子痫护理的综合护理干预,结果表明在进一步控制了产妇的妊高征病情,提高了 产妇的生活质量,改善了分娩结局。
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参考文献
[1] 李芳. 妊娠高血压综合征患者的临床护理及其体会[J]. 中国医药指南,2013(35):234-235.
[2] 帕丽旦· 艾克热木汗. 产前护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量影响分析[J]. 中国伤残医学,2013(07):349-350.
[3] 李兰兰. 护理干预对妊娠高血压综合征患者血压水平和分娩方式的影响[J]. 中国医药科学,2014(05):124-126.