王洁霞
河北省邢台医专第二附属医院 河北省邢台市 054000
【摘 要】剖宫产是一种常见的外科手术,也就是俗称的剖腹产。该外科手术是通过切开产妇的腹部及子宫来达到分娩婴儿的目的。本文就剖宫产产妇术后舒适护理进行了简单的分析。
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关键词 剖宫产;产妇;术后;舒适护理
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011 年7 月-2014 年7 月在我院接受剖宫产手术的产妇92 例,年龄23 ~35 岁,平均( 28. 4 ± 2. 3) 岁;初产妇72 例,经产妇20 例;孕周37 ~ 42 周,平均( 39.6 ± 1. 2) 周。依照抽签法将产妇随机分为对照组和观察组,各46 例。两组产妇一般资料比较,差异无统计学意义( P>0. 05) ,具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇采用常规护理进行术后临床干预,观察组产妇采用舒适护理进行术后临床干预,其护理措施具体如下。
1.2.1 体位护理
术后护理人员需协助产妇取平卧位,术后6h 护理人员应协助其翻身、调节适当体位,以增强产妇的舒适度。同时可将适当大小、厚度的软枕垫于产妇背部或两腿间,以帮助产妇转换卧位,提高产妇舒适感。
1.2.2 疼痛护理
术后麻醉药效消失后产妇通常会出现不同程度的疼痛感,护理人员需认真对产妇的疼痛情况进行观察和评估,并根据产妇的疼痛情况为产妇实施相应的镇痛措施,对疼痛程度较轻的产妇可播放其喜欢的音乐等,以转移产妇注意力,减轻产妇疼痛感;另外,也可指导产妇按摩伤口周围皮肤,增强产妇舒适度,达到改善产妇疼痛程度的目的; 对于疼痛程度较为严重的产妇则可采用药物镇痛或自控泵镇痛,尽可能减轻产妇疼痛,提高其舒适度。
1.2.3 心理疏导
术后护理人员需及时了解产妇的心理情绪,及时告知产妇术中情况,让产妇了解手术情况及新生儿情况,增强产妇的愉悦感; 且可通过鼓励、表扬等方式增强产妇的信心及勇气,以促使产妇更好的配合医护人员进行后续的治疗及护理。另外,护理人员需以耐心、和善的态度向产妇讲解术后的注意事项; 护理人员需及时了解产妇的感受,如是否伴有严重疼痛、不适感等,鼓励、引导产妇主动表达自己的情感,并根据产妇的实际情况进行相应的疏导,以确保产妇保持积极、乐观的态度。
1.2.4 健康指导
术后护理人员需指导产妇及早进行翻身、下床活动,且需告知产妇术后早期运动可促进各项生理功能恢复,让产妇了解其重要性,帮助产妇增强信心,积极配合医护人员进行术后康复锻炼。
1.2.5 并发症护理
剖宫产术后产妇发生呼吸道感染、手术切口感染、肠粘连等并发症的概率较大,护理人员必须给予高度重视,认真观察产妇术后情况,及时开展有效措施进行预防及处理;另外,还应告知产妇并发症对其自身恢复的影响,从而提高产妇的依从性。
1.3 评价标准
1.3.1 疗效评价标准
治愈产妇切口恢复良好,无疼痛、抑郁、焦虑等症状; 显效: 产妇切口恢复良好,有轻微痛感,无抑郁、焦虑等症状;有效:产妇切口恢复较好,痛感可忍受,存在轻微的抑郁、焦虑等症状; 无效:产妇切口恢复情况不佳,有感染等并发症,疼痛明显、无缓解,并存在严重的抑郁、焦虑等情绪。总有效率= 治愈率+ 显效率+ 有效率。1.3.2 满意度评价标准
非常满意产妇及家属对整个护理工作的感觉良好,充分信任护理人员,护患关系融洽,无投诉、纠纷等问题发生; 满意:产妇及家属对整个护理工作的感觉较好,护患关系较好,无严重纠纷问题发生; 不满意: 产妇及家属对护理工作感觉较差,护患关系不佳,存在投诉、纠纷等问题。满意度= 非常满意率+ 满意率。
1.4 统计学方法
采用spss 13. 0 软件进行数据处理,计量资料以 表示,采用t 检验;计数资料采用X2 检验。以P<0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的护理效果比较
对照组产妇的总有效率为78. 26%,观察组为93. 48%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05,见表1)。
2.2 两组产妇的护理满意度比较
对照组产妇护理满意度为71. 74%,观察组为91. 30%。观察组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05,见表2)。
3 讨论
近些年,随着医疗技术的不断进步,选择剖宫产的产妇越来越多。然而由于产妇在剖宫产术后容易出现疼痛、抑郁、焦虑等情况,会对产妇的术后恢复甚至新生儿的健康成长造成较大影响,因此,必须加强对剖宫产产妇术后的临床护理工作,从而确保产妇及婴儿的健康安全。本研究结果显示,观察组总有效率明显高于对照组,护理满意度也明显高于对照组。由此可见,在剖宫产产妇的术后护理中,应用舒适护理的临床效果显著,能够有效缓解产妇的疼痛感,消除产妇的抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪,并促进产妇伤口恢复,减少感染等并发症,从而使剖宫产产妇在术后能够有一个舒适、轻松、良好的恢复环境,帮助和促进产妇早日康复。
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参考文献
[1] 李建莉, 任素英, 赖翠玉. 舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究[J]. 中国医药指南,2013,11(23):145-146.
[2] 邓凤梅. 舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析[J]. 中国保健营养: 下旬刊,2012,22(10):826-827.