张信群
贵州省正安县人民医院急诊科 贵州省正安县 563400
【摘 要】目的：探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法：选取2012 年9 月-2014 年9 月我院收治的急性心肌梗死患者120 例，根据随机原则分为治疗组与对照组各60 例，比较两组中急性心肌梗死患者抢救情况。结果：治疗组的进出诊室时间、心电图时间、急救时间、急诊球囊扩张所用时间明显小于对照组，指标的组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优化急诊护理流程有效剪短了患者急诊期间的抢救时间，提高了患者临床治疗的有效率。在临床治疗中应引起重视。
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关键词 急性心肌梗死；优化；抢救效果
急性心肌梗死是我国急诊科常见的疾病，它是指持续性缺血缺氧、冠状动脉急性等引起的心肌梗死。这种疾病的死亡率与伤残率逐年上涨，发病急速，会导致患者心力衰竭、心律失常、心源性休克、持续胸骨后疼痛难忍[1]。急性心肌梗死患者在急诊科治疗期间，应该适当省去就诊时间和发病余外的环节的时间，让患者早日康复是急诊科当前的主要任务。现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012 年9 月-2014 年9 月于我院就诊的急性心肌梗死患者共120 例，作为本组的研究对象。其中治疗组中男性患者25 例，女性患者35 例，患者年龄（48-63）岁，平均年龄（56.38±2.58）岁，发病至入院时间（20-210）min，平均（86.5±3.5）min；对照组患者中男性27 例，女性33 例，患者年龄46-68 岁，平均年龄（54.15±1.96）岁，自发病至入院时间长20 ～ 150 min，平均（83.0±4.2）min。两组患者的年龄、性别、发病时间等一般资料经统计学分析后均有显著性差异（P<0.05）, 具有可比性。
1.2 治疗方法
针对对照组应该采取医疗常规的急诊护理，对治疗组采取优化急诊护理流程对其进行抢救。对照组治疗过程中：在医院人员接到呼救电话的时候，由院前直接抢救，派护士指导患者吸氧、抽血化验、静脉输液、卧床休息等急救护理流程，确诊以后开始进行手术前准备，同时医师与接诊护士两人送入导管室完成交接。
治疗组患者过程中：当急诊科接到呼救电话后，需要在5 分钟之内完成出诊，同时医护人员需要与患者家属交流病情情况，指导患者家属需要完成相关抢救工作，让患者在救护车来前身体与心理保持良好的状态，使患者减轻痛苦及自身心理压力。医护人员到达现场时需要立即对患者进行输液与吸氧的救治流程，同时安慰患者，避免患者有不良的情绪，对患者的生命健康情况也要密切的关注。在完成救治工作以后，对患者进行转运工作，搬运患者过程中，要轻柔迅速，让患者始终保持仰卧的姿势。上车以后对患者建立静脉通道和进行心电监护，在转运途中针对患者的病情发展情况给予关注，并进行相关的记录。
1.3 观察指标
比较两组患者进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、住院时间、院内AMI 再发率及院内再PCI 率。
1.4 统计学方法
应用统计学软件spss19.0 对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2 检验；计量资料采取均数± 方差
表示，组间比较进行t 检验；对比以P<0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
治疗组的进出诊室时间、心电图时间、急救时间、急诊球囊扩张所用时间明显小于对照组，指标的组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
研究表明，决定患者临床进展及长期预后的主要因素是护理干预，病人的血清病毒承载量对应着发性肝癌的发生率及肝硬化的发生率。按照常规的抗病毒治疗需要消耗更多的治疗时间。为了让患者按要求用药，需要护士在整个治疗期间向患者讲解基础的用药常识，它能有效提高治愈几率
综上所述，护理干预前，绝大多数患者普遍缺乏抗病毒治疗知识，不了解用药前、中、后的注意事项及不够明白擅自停药的举动是十分危险的。通过护理干预能有效提高了急性心肌梗死患者抗病毒治疗的认识，让大多数患者的病情可有效控制，减少死亡率，增加治愈率，提高了急性心肌梗死患者的生存质量。加强急性心肌梗死患者的健康教育，是整个治疗的关键环节，可促进急性心肌梗死患者的各项功能正常恢复，降低致残或死亡的发生几率，提高预后质量。
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参考文献
[1] 倪瑜琳. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]. 继续医学教育，2014（08)：30-31.
[2] 唐静. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]. 医药前沿，2014（04)：350.
