作者单位：430022武汉市华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心头颈Ⅱ病区
刘红玲：女，本科，护师
刘红玲 杨柳
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.066
化学治疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的重要手段之一，甚至是某些肿瘤治疗的主要手段。抗肿瘤药物在大量杀灭癌细胞时，不可避免地损伤正常细胞，有时甚至致死。因此，准确地计算药物剂量非常重要，准确地配置也是非常重要的。我们探索发现运用等比值公式总结换算规律，并列出表格，可以快速准确地配置药物，通过此种方法，工作效率得到了极大的提高，现将方法介绍如下。
1资料与方法
1.1资料我科常用的化疗药物有20余种，分为针剂和粉剂两大类，由我院肿瘤中心配液室固定人员进行规范配置。
1.2方法
1.2.1针剂的配置例如需配置生理盐水500 ml加5-氟尿嘧啶0.475 g（注：5-氟尿嘧啶规格10 ml，0.25 g），我们需要计算的是抽取多少毫升的5-氟尿嘧啶，答案是：0.475 g×（10 ml÷0.25 g）=19 ml,以此推算将5-氟尿嘧啶的剂量设为X，相对应的毫升为Y，那么Y=X×40。
1.2.2粉剂的配置例如需配置5%葡萄糖250 ml加艾恒120 mg（注：艾恒规格粉剂50 mg），我们需要计算的是哪支只取20mg的，可以将那一支药物稀释至20 ml,需要抽取的量就是20 mg×（20 ml÷50 mg）=8 ml,将稀释总量设为Z，需要的剂量为X，相对应的毫升为Y，那么Y=X×（Z÷50）。
1.2.3表格我们设计如下部分表格（可根据需要增加药物种类及剂量），并经双人核对无误后挂于生物安全柜的一旁。见表1。
2结果
通过统计发现按上述方法配置，速度明显比未用此方法快。此表格不仅可提高配液人员的工作效率，还可减轻她们的工作压力（担心换算的结果不准确）。
3讨论
等比值法，计算方便，应用面广。上述换算表格便于操作时使用，可以节约时间，提高工作效率。此种表格设计简单且方便实用，可根据自己科室的需要以及药物的规格进行设计，普通科室特别是儿科也可以推广使用。阙蔚平等将“倍数稀释与换算法”运用于儿科配液中，作用效果是很显著的，笔者觉得加入上述类似总结出的表格，可以更大的提高工作效率。
在工作中将平时发现的规律总结出来，可以大大提高我们的工作效率，而且可以资源共享。
（收稿日期：2013-08-13）
（本文编辑 崔兰英）
