何洁丽
摘要目的：针对眼科患者加强心理护理，研究心理护理在临床护理中的重要作用与应用价值，旨在不断优化护理方式，改善护患管理，提升护理效力。方法：将我院眼科2013年1~9月收治的70例患者随机等分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理，观察组患者除了采用常规护理之外加强心理护理。干预后对比两组患者的心理抑郁状态改善情况以及对护理的满意程度。结果：观察组患者的抑郁评分低于对照组（P<0.05），且对护理的满意程度高于对照组（P<0.05）。结论：对眼科患者实施心理护理，能够有效改善患者的心理状况，促使患者积极配合治疗，提高患者满意度。
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关键词 眼科；心理护理；应用效果
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.078
在临床护理工作中由于种种原因心理护理并没有得到真正的重视及有效落实，护理人员通常把护理工作重点放在技术层面，而忽略对患者的心理护理。眼科患者由于视力严重下降、身体机能减退、害怕不能承受手术或术后合并严重并发症影响生命安全或影响个人形象等原因［1］，容易出现心理问题，所以，心理护理尤为重要。基于这一背景，本文采用对比方式研究对眼科患者加强心理护理的干预效果，了解心理护理在眼科护理中的重要地位，为今后护理工作打下坚实的基础。现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院眼科2013年1~9月收治的住院患者70例，其中男37例，女33例。年龄19~71岁，平均42.6岁。文化程度：研究生1例，本科及专科14例，高中25例，初中19例，小学及文盲11例。眼类疾病：白内障34例，青光眼25例，视网膜脱离11例。将其随机等分为对照组和
作者单位：527300云浮市广东省云浮市人民医院眼科
何洁丽：女，大专，副主任护师
观察组，两组患者在性别、年龄等方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上加强心理护理，具体如下：
1.2.1热情迎接，满足患者自尊的需要患者来到病区，护士应热情接待，帮助拿行李，并把患者护送到病床，以诚恳的态度主动关心患者，给予必要的解说和帮助，及时通知医师检查患者，给患者被尊重、被重视的感觉，满足患者自尊的需要。
1.2.2及时宣教指导，促进护患合作对新入院患者，护士须在30 min内完成入院宣教、疾病知识宣教等工作，让患者尽快适应新角色。入院宣教是护理人员与新入院患者首次接触，合理的入院宣教能够在短时间内初步赢得患者的好感和信任，促进护患合作。
1.2.3加强沟通交流，及时心理疏导沟通交流是护理人员了解患者想法的基础。患者在医院这个陌生的环境中，周围病友都是陌生人，难免会产生防御感与抵触情绪。若没有在
治疗期间与周围病友达成良好关系，很容易产生孤独感，造成轻微抑郁［2］。护理人员应首先与患者沟通，了解患者心里想法，有针对性地鼓励其以积极的心态面对现实，以乐观豁达的胸怀解决问题，努力使自己适应环境。让患者了解心理因素与疾病之间的关系，教会他们使用想象、听喜欢的音乐、肌肉放松等多种方法减轻心理负担。
1.2.4微笑服务，给予情感支持护理人员面对患者应采用积极乐观的心态，通过自身微笑带动患者情绪上的变化，让患者感受到来自医院的温暖［3］。在与患者交往过程中，尽可能满足他们的需求。在其情绪不佳时，护理人员做到心平气和、微笑服务，避免其出现负面情绪。
1.2.5耐心解答疑问，让患者放心患者在手术治疗之后，必然会关心手术是否成功、是否会存在后遗症等情况。护理人员应主动向患者解释手术原理，让患者放心、安心。同时，护理人员可以列举一些治疗成功的案例［4］，帮助其树立康复的信心，使其配合治疗。
1.3观察指标
1.3.1心理抑郁状态采用Zung抑郁自评量表（SDS）针对患者情感障碍、躯体性障碍、精神运动性障碍以及抑郁心理障碍展开评分，标准评分以53分为上限参考值，53~62分为轻度抑郁，63~72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁［5］。
1.3.2患者满意度患者对护理的满意程度直接关系到护患关系的调节，患者对护理满意程度越高，护患关系自然就越好。采用我院护理部自行设计的满意度调查表对患者满意度进行调查，包括患者对眼科病区护理工作的评价、对责任护士的评价、护理人员是否主动了解患者病情、患者对病区的晨晚间护理评价、护理人员的专业技术水平如何等。满分10分，让患者在没有护理人员陪同的情况下匿名评分，9~10分表示对护理满意，6~8分表示对护理较满意，6分以下表示对护理不满意。
1.4统计学方法采用spss 19.0统计软件进行分析和处理，两组患者护理前后SDS评分比较采用重复测量资料方差分析，对护理的满意程度比较采用Wilcoxon秩和检验，检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组患者护理前后SDS评分比较（表1）
注：两组患者护理前后SDS评分比较组间、不同时间点、组间与不同时间点交互均有统计学意义（P＜0.05）
2.2两组患者对护理的满意程度比较（表2）
3讨论
随着研究的不断深入，相关研究者发现心理护理在护理中的作用日益明显，对于病情的康复同样能够起到促进作用。护理工作是医疗工作的重要组成部分，目前护理工作主要分为技术护理、生活护理与心理护理［6］。由于护理人员普遍缺编，临床护理工作以落实技术护理为主。实际上，患者在从健康状态转变到眼部疾病状态时，对周围治疗环境、医护人员的陌生感以及对疾病的恐惧感都会对心理造成较大压力，在这种压力状态下易产生抑郁、焦虑心理，对治疗产生抵触情绪，且失去康复信心。此时对患者加强心理护理能够有效帮助患者重拾信心，积极配合治疗，促使患者早日恢复健康。
通过实施心理护理，对患者进行心理疏导、落实健康教育、解答患者疑问、满足患者自尊等，减轻了患者的焦虑、抑郁情绪，多了与周围人群沟通交流的机会，减少了孤独感，同时减轻了心理压力，提高了患者的住院满意度，赢得了患者的信任，有利于建立良好的护患关系，提升服务质量。因此，心理护理在眼科中具有较好的应用效果，应在日后护理工作中引起重视。
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参考文献
［1］刘艳.老年眼科患者围手术期心理状况调查及护理对策［J］.中国实用护理杂志，2011，27（33）：51-52.
［2］林文莹.心理护理在眼科护理中的应用分析［J］.中国实用医药,2011,6（15）:210-211.
［3］石永超.心理护理在眼科护理中的应用价值分析［J］.吉林医学,2014,35（9）:1998.
［4］罗晓燕.心理护理在眼科护理中的应用体会［J］.贵阳中医学院学报,2013,35（4）:227-228.
［5］林颖.心理护理在眼外伤患者中的应用效果探讨［J］.中国医药指南,2014,12（9）:239-240.
［6］祁建玲.试析心理护理在眼科护理工作中的重要性［J］.中国保健营养,2013,23（4）:1922-1923.
（收稿日期：2014-04-12）
（本文编辑白晶晶）
