摘要：坚持以人为本、全面协调可持续发展的科学发展观，是全面建设小康社会和社会主义现代化建设过程的根本指导原则①。在卫生改革不断深化、医疗市场竞争日趋激烈的今天，医院文化作为医院核心价值的体现，成为竞争的焦点，构建和谐医患关系的重要因素。本文强调医院文化建设是现代医院管理的重要组成部分，分析当前医院文化建设存在的问题，并对以科学发展观为指引加强医院文化建设作了进一步的思考,提出从科学发展观的本质核心、精神实质和根本要求来探讨医院文化建设,从坚持以人为本、倡导高尚医德、完善文化制度、铸造文化品牌等方面来加强医院文化建设。
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关键词 ：科学发展观；医院文化；医院文化建设
一、医院文化的内涵
医院文化是医院在自身发展过程中形成的以价值为核心的先进的文化管理模式，是医院在经营活动和长期发展过程中，并在一定社会经济条件下通过社会实践所形成的并为全体成员遵循的共同意识、价值观念、职业道德、行为规范和准则的总和，是在一定社会文化基础上发展形成的具有医院自身特征的一种群体文化。在医疗市场竞争日益激烈，卫生改革不断深化的今天，医院文化和医院文化建设已经成为竞争的焦点，医院文化建设的作用不容小视。
二、医院文化建设的作用②
1.医院文化建设，有助于医院的运营和管理
医院文化对内具有导向、凝聚和规范作用，使得员工潜移默化中遵守医院的制度、共同的愿景，利用好医院文化，便于管理，医疗技术工作者对医院的认同，激发其提升医疗技术，医院的持续发展依靠核心竞争力正是来自于技术；医院文化宣扬的人道主义精神，铸就病人的信赖，利于提高医院的经营业绩。
2.医院文化建设，有助于树立医院形象，提高医院知名度
医院文化所产生的无形资产和服务效应将大大增强医院的生机和活力。医院形象是对医院文化的深刻反映，医院在社会和患者心目中的地位。是医院文化的综合反映和外在表现，是医院精神和品格特征的高度体现。
3.医院文化建设，有助于增强医院的核心竞争力
先进的医院文化能够提高效率，减少费用支出，节约成本，提升服务品牌含金量。医院要在激烈的竞争中站稳脚跟，立于不败之地，就应不断创新自己的形象，构建医院精神，建立起自己特有的医院文化指导医院员工的行为。不断提升医院医疗、服务质量，促进医院的改革和发展，为医院带来巨大的经济利益和产生深远的社会效益。
三、当前医院文化建设有存在一定误区
1.对医院文化建设的认知程度仍然不够③
不少人对医院文化的基本属性，仍缺乏足够的了解，仍然把它看成是思想政治工作和精神文明建设，尤其是和精神文明建设混淆严重。部分人还认为这是党组织和政工干部的事情。致使“以人为本”的核心管理理念很难在医院管理中发挥作用。
2.积极性不高，参与不够
医院文化建设不吸引人，管理者认识不够，职工参与热情自然不高。
3.医院文化建设流于形式
一些管理者片面地认为医院文化建设就是搞好员工的文化体育活动。将医院文化理解为组织文艺活动、体育比赛、参观游览。无庸讳言，这些事情都是文化建设的内容，都应该重视，但是恰恰没有对起决定性作用的核心价值观、医院精神予以足够的重视；四是制度保障不够。一些医院管理者只将医院文化做到价值观层面，没有将价值观转化为员工实际行动，没有切实可行的制度保障实施。
四、科学发展观对医院文化建设提出的新要求④
科学发展观是我国在几十年发展建设中被实践证明的，符合事物发展规律的一条真理。科学发展观要求我们坚持科学思维的指导，全面而不是片面的发展，协调而不是偏颇的发展，可持续而不是追求短期效应的发展。各项工作只有在科学精神指导下发展才能达到应有的效应，医院文化建设亦不例外。
1.从科学发展观的本质核心这一高度来探讨医院文化建设的内涵和外延
科学发展观的核心是以人为本，医院文化建设的核心也是以人为本，在这一过程中，人既是医院文化建设的起点，又是医院文化建设的终点。在此基础上对医院文化建设的内涵和外延进行探讨发展，我们不能将医院文化建设等同于医院思想政治工作，等同于医院职工的文化娱乐生活，或者把医院文化建设简单地认为通过一两次大型活动在短时间内能一蹴而就。医院文化是医院主体区别于其他行业人们特定的生存方式，有着更为深邃的内涵和更为广阔的外延，包括医院建筑风格乃至医院作息时间安排，这些都可以体现医院文化。
2.从科学发展观的精神实质这一高度来探讨医院文化建设的锻铸和培养
科学发展观的实质是要实现经济社会更快更好的发展，根本着眼点就在于用新的发展思路实现更快更好的发展。而我们致力于构建医院文化，就是根据知识、经济、文化、政治全球化形势和进一步改革开放发展的要求，与时俱进，创新思考，将医院文化建设变成一种经常化、长期性的行为，使医院获得不断更新、不断前进的源泉。
3.从科学发展观的根本要求这一高度来探讨医院文化建设的兼收和并蓄
科学发展观的根本要求是统筹兼顾。而医院文化在其构建实施过程中也要注重把握统筹兼顾的根本要求。要兼顾物质文化、制度文化和精神文化，达到内涵上的统筹；要兼顾理念系统、行为系统和视觉系统，达到表达形式上的统筹。同时，融入社会文化潮流，向其他企业文化、行业文化、社会文化学习，吸收其中好的东西，妥善协调处理好各种利益关系，在社会效益与经济效益并重并举的同时侧重社会效益，实现全面、协调、可持续发展。
五、坚持科学发展观，积极探索医院文化建设新路子
1.以科学发展观为指导，坚持“以人为本”的理念，培养医院团队精神⑤
“以人为本”是科学发展观的核心内容。在医院文化建设中，坚持“以人为本”的价值观，就是尊重职工的人格，重视职工的文化需求，把激发职工积极性作为医院文化建设的动力。首先，要尊重人才。人才是医院生存和发展的第一资源，也是医院文化建设的主体。人是富有思想情感的，尤其是作为知识分子的医务工作者，他们更有着鲜明的世界观、人生观、价值观、事业观，对是非好恶有着很强的分辨趋避原则，这不仅是医务人员修身立业的思想基础，也是影响医院发展的人文因素。要尊重人才，必须在医院重要工作、特别是在医疗学科发展中主动征求专家的意见，以调动广大职工积极性，以极大的热情促进医院卫生事业发展。其次，要培养人才。在医院文化建设中要认真落实人才观的衡量标准、考核指标、评价体系和奖惩制度，形成科学的育人机制，培养优秀人才。通过建设学习型医院培养人才，要围绕医疗质量、技术水平、科学管理等内容开展多层次、多方位的系统学习，以加强道德修养、陶冶文化情操、增长业务知识、熟悉业务技能，提高人文价值。再次，要重用人才。坚持靠事业、靠感情、靠待遇吸引人才、留住人才，为优秀人才施展才华创造环境和搭建平台，把“以人为本”的人文理念渗透到医院管理中，使职工的人文精神在医疗服务中得到现，努力帮助他们实现自身的社会价值和人生目标。
2.以科学发展观为指导，继承传统的优秀文化，倡导高尚的医德医风
科学发展观要求医院文化建设，必须挖掘医院文化长期发展积累的资源，继承传统的文化精神，从历史医学人文遗产中吸取精华，坚持继承与发展相结合，与时俱进、发扬光大的思路。我国传统医学是人文主导型医学，具有丰富的人文精神资源。要求医院文化倡导信守“医乃仁术，仁者爱人”的医德准则。
首先，倡导高尚的医德医风，必须坚持“以病人为中心”的人文理念。要通过医务人员对人民群众奉献仁爱之心，使之升华为医务人员的职业道德，成为医务人员的行为规范，在医疗服务中对社会成员的基本权利和人格给以充分的尊重和维护，把党和政府对人民群众的关爱体现在医疗服务实践中。其次，弘扬高尚的医德医风，必须树立和践行社会主义荣辱观，把医院文化建设寓于依法行政和廉洁行医的实践中。要强化医务人员法律、道德意识，做到恪守职业道德、强化职业责任、遵守职业纪律，自觉纠正在医药购销和医疗服务中不正之风，坚决抵制商业贿赂，拒绝红包、开单提成、收受钱物、接受宴请，树立白衣天使的廉洁形象。再次，践行高尚的医德医风，必须体现在人文服务的成效上。要求医务人员关爱病人、特别对弱势群体要有怜悯之心，充分考虑到他们的经济消费能力，在医疗服务中做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，努力减轻患者的经济负担，维护患者的合法权益，以切实解决老百姓“看病难、看病贵”的明显成效构建和谐的医患关系。
3.坚持科学发展观，完善医院各项制度文化建设⑥
一要建立和完善医院信息化系统。以提高效益、强化服务为目标，尽快建立医院信息系统、医疗辅助系统、医院管理系统、信息服务系统等，通过信息化平台，既可为广大群众提供便捷的信息服务又可与社会和国际接轨，促进医院快速发展。二是建立科研体制。加大科研投入，通过设立各种科研基金，鼓励科室开展临床基础应用研究和科技创新项目研究，并奖励获得重大科技成果奖的科研技术人员。三要建立人才管理机制。要积极营造人才辈出、人尽其才、才尽其用的以人为本的体制和环境。建立引进人才、引进技术机制、学科带头人任期目标责任制和上岗竞争机制。每年有计划地培养和选拔一批有潜力、有发展势头的临床骨干，到国外重点大学、重点医学研究机构和国内一流学科去学习先进的科研思路和方法，学习先进的管理经验，学习先进的特色医疗技术。四是建立医护质量控制体系。坚持把质量和效益作为衡量工作实绩的主要依据，建立和完善“以病人为中心，以病人需求为导向”的医护管理制度和“以病人满意度”为主要指标的质量评价标准体系，使之更科学、更合理和更具操作性，认真落实各项规章制度，不断加大医疗护理工作标准化、制度化、规范化的管理力度。不断完善医技人员、护理人员和行政管理人员聘用管理机制，强化队伍素质。
4.以科学发展观为指导，打造优质服务品牌，提高核心竟争力
医务人员、必须树立符合社会发展和患者需求的价值观，转变病人求医生的传统观念，树立病人就是“衣食父母”的理念。面对激烈竞争的医疗市场，要充分认识到病人是最终决定医院经营模式、营销方式及竞争策略的重要因素。首先，要打造优质服务品牌，必须转变服务理念和改进医疗模式，以适应人民群众对医疗服务发展的需求。因此、医学发展必须从生理服务转向知识服务，从“以疾病为中心”的传统医疗服务模式转到“以病人为中心”的新型医疗服务模式，再延伸到“以人的健康为中心”，更注重医患之间对医学信息和知识的传播、沟通和交流，为人民群众和患者提供全方位、全过程, 体现精神的、情感的、人文的服务。其次，坚持人性化的服务理念，打造“用心服务、创造感动”的服务品牌。要通过创建优质服务品牌建设和开展一系列的服务培训等活动，在医疗服务过程中、病人就医的诸多环节上，要主动为病人着想、方便患者就医，以优质、高效、安全、快捷的医疗服务，打造医院优质服务的文化品牌。
引文注释
①胡锦涛.高举中国特色社会主义伟大旗帜为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗[M].北京：人们出版社，2007.
②钱蕾，刘志文.探讨医院文化建设的作用[J].中国疗养医学，2009，18（10）.
③江阳.医院文化建设现状与对策分析[J].现代商贸工业，2009，21（6）.
④吉玲玲.科学发展观在医院文化建设中的应用[J].中华现代医院管理杂志，2006，4（2）.
⑤马艳丽.以科学发展观为指导加强医院文化建设[J].学理论，2010（3）.
⑥张苏亚.坚持科学发展观推动医院文化建设[J].医学信息，2009，1（7）.
（作者单位：永嘉县中医医院）
