邵苏玲
江苏省徐州市丰县妇幼保健院，江苏徐州 221700
[摘要] 目的 探讨在子宫颈糜烂样改变患者中，实施LEEP刀手术后应用妇科千金胶囊联合保妇康栓的临床疗效。方法 选取该院自2013年6月—2014年6月收治的子宫颈糜烂样改变患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。这120例子宫颈糜烂样改变患者，LEEP刀手术前均伴有阴道分泌物增多、乳头状增生或接触性出血。观察组患者LEEP刀手术后应用妇科千金胶囊联合保妇康栓进行治疗；对照组患者LEEP刀手术后应用替硝唑胶囊进行治疗；分析两组患者临床治疗效果及其不良反应。结果 观察组患者临床治疗总有效率为96.67%，对照组患者临床治疗总有效率为78.33%，观察组患者临床治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。另外，观察组患者临床不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论 子宫颈糜烂样改变患者，实施LEEP刀手术后，给予妇科千金胶囊联合保妇康栓进行辅助治疗，能有效改善患者临床症状，减轻患者痛苦，提高临床治疗效果，安全、有效、值得临床推广应用。
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关键词 ] 妇科千金胶囊；保妇康栓；子宫颈糜烂样改变；LEEP刀术
[中图分类号] R71[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）12（c）-0161-02
为进一步探讨在子宫颈糜烂样改变患者中，实施LEEP刀手术后应用妇科千金胶囊联合保妇康栓的临床疗效，该研究选取该院自2013年6月—2014年6月收治的子宫颈糜烂样改变行LEEP刀手术的120例患者进行分析研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于该院收治的子宫颈糜烂样改变伴有临床症状，需行LEEP刀手术的120例患者，所有患者薄层液基细胞学检查（TCT）及高危型HPV检测均呈现阴性。将120例患者随机分为观察组和对照组，各60例。观察组患者LEEP刀手术后应用妇科千金胶囊联合保妇康栓进行治疗，年龄在22～49岁，平均（31.2±5.9）岁，孕次：2～6次，平均孕次：（2.5±1.0）次；对照组患者LEEP刀手术后应用替硝唑胶囊进行治疗，年龄在21～48岁，平均（30.2±6.7）岁，孕次：1～5次，平均孕次：（2.3±1.2）次。两组患者在年龄、孕次、病症、子宫颈糜烂样改变等一般资料方面均不存在明显差异，P＞0.05，具有统计学意义。
1.2治疗方法
①观察组患者LEEP刀手术后应用妇科千金胶囊联合保妇康栓进行治疗。患者口服妇科千金胶囊（批准文号：国药准字Z20020024），2粒/次，3次/d，共服用7 d。同时，应用保妇康栓（批准文号：国药准字Z46020058），睡前清洁外阴后，将栓剂塞入阴道后穹窿部，每晚1粒，连续应用8 d。两组患者在治疗期间均禁止性生活、盆浴、保持外阴清洁。
②对照组患者LEEP刀手术后应用替硝唑胶囊进行治疗。患者口服替硝唑胶囊（批准文号：国药准字H10970233），4粒/次，1次/d，共服用7 d。
1.3观察指标
观察两组患者临床治疗效果，分为：痊愈（患者宫颈表面平滑，临床症状完全消失）；有效（患者宫颈乳头状增生面积缩小，临床症状有所改善）；无效（患者宫颈乳头状增生无改变，临床症状无改善）。
1.4统计方法
采用spss 18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用（x±s）表示。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组患者痊愈36例（60.00%），治疗总有效率为96.67%，对照组患者痊愈31例（51.67%），治疗总有效率为78.33%，观察组患者临床治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。具体结果见表1。
2.2两组患者临床不良反应发生情况比较
观察组患者临床不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。具体结果见表2。
3讨论
子宫颈糜烂样改变是妇科常见疾病，其患病率可达育龄妇女的一半左右[1]，临床主要表现为阴道分泌物增多、下腹胀痛不适、接触性出血等症状，严重的甚至可能引起女性不孕。目前已明确“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂。子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，一般无需治疗。而子宫颈糜烂样改变者，若伴有阴道分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，需要进行子宫颈细胞学检查和（或）HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌后，给予局部物理治疗。LEEP刀是一种较为新型的物理治疗方法，目前被广泛应用到子宫颈糜烂样改变的治疗中。其原理为利用电极产生的超高频率电波进行治疗。当电波接触患者身体时，无电流通过机体，而机体组织吸收电波后会产生高热，从而能迅速达到切割、止血的目的[2-3]，确保切割完整的同时，还能有效缩短手术时间，减小患者手术创伤，确保手术预后效果，从而减少不良反应的发生。然而，在进行病变部位切割的同时，为保证临床治疗效果，后期进行药物辅助治疗也十分必要。
妇科千金胶囊主要成分是千斤拔、单面针、金樱根、穿心莲、党参、当归等中药材。千斤拔、单面针、金樱根具有祛风除湿、舒筋活络、消炎止痛的作用[4]，能有效缓解患者患处炎症，加速患者患处血液循环，从而改善患者症状；穿心莲具有凉血解毒、消肿的功效，能有效改善患者患处症状；党参、当归具有补血行气的作用，可补充机体细胞活力，增强机体免疫力。
保妇康栓主要成分是莪术油及冰片。莪术油具有抗病毒、抗细菌、抗真菌的作用，能有效增强吞噬细胞吞噬病原菌的能力，促进黏膜的修复，从而增强患处的免疫力[5]，同时能有效去除瘙痒、肿痛；冰片具有抗菌、抗炎作用，同时能有效镇静、凉血，缓解患者患处疼痛，减轻患者痛苦。
该研究中，观察组患者临床治疗总有效率为96.67%，对照组患者临床治疗总有效率为78.33%，观察组患者临床治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。另外，观察组患者临床不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。充分说明，子宫颈糜烂样改变患者，实施LEEP刀手术后，给予妇科千金胶囊联合保妇康栓进行辅助治疗，能有效改善患者临床症状，减轻患者痛苦，提高临床治疗效果，安全、有效、值得临床推广应用。
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参考文献]
[1]刘建勇,张瑾.保妇康栓用于LEEP刀治疗重度宫颈糜烂术后康复的作用分析[J].中国性科学,2014,23（5）:47-49.
[2]王秋艳,孙萍.LEEP联合保妇康栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30（2）:164.
[3]贾丽丽,赵燕,赵晓波.LEEP术治疗后联合保妇康栓治疗68例重度宫颈糜烂的临床观察[J].中国保健营养,2012,12（22）:5043.
[4]冯琦,张慧鹏,崔秀红,等.宫颈炎康栓联合保妇康栓治疗未产型妇女宫颈糜烂疗效分析[J].吉林中医药,2013,33（7）:699-700.
[5]胡萍.保妇康栓治疗宫颈糜烂临床分析[J].基层医学论坛,2013,17（34）:4643-4644.
（收稿日期：2014-09-26）
