孙 良1 王 磊2
1 长春市第二医院内二科 吉林省长春市 130000
2 长春市卫生和计划生育委员会人事处 吉林省长春市 130033
【摘 要】目的:探讨抗心绞痛药物联合奥扎格雷钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果分析。方法:将2013年1 月-2014 年1 月前来我院治疗不稳定性心绞痛的86 例患者病历进行回顾与分析。根据患者入院顺序,分别将86 例患者分为治疗组43 例和对照组43 例,对对照组采用传统治疗方法,如阿司匹林、硝酸酯类等扩张血管类药物,增强血液循环。而对治疗组在常规治疗基础之上加用静脉滴注奥扎格雷钠注射液100mg,每日一次,将15 日作为治疗周期,同时记录两组患者临床疗效和不良反应。结果:抗心绞痛药物联合奥扎格雷钠药物对改善患者血液循环、扩充血容量有着较好作用,并且在治疗期间发现患者不良反应零发生率且疗效显著,值得临床大力推广。
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关键词 奥扎格雷钠;不稳定型心绞痛;疗效分析
不稳定型心绞痛是由于患者心血管系统处于短期心肌缺血或由于心肌收损所致。疼痛时间相对较长,轻微活动则可以引起心绞痛,极少数患者经稍适休息或含服硝酸甘油可有所缓解。但仍有部分患者治疗不及时,会导致患者出现心肌缺血和心肌梗死等情况发生。据相关临床调研发现,抗心绞痛药物联合奥扎格雷钠药物可以有效提高患者的成活率和恢复率,现将报道如下:
1 资料与方法
1.1 基本资料
将2013 年1 月-20141 月年前来我治疗不稳定型心绞痛的86 例患者,统计数据发现治疗组43 例中男性34 例,女性9 例,年龄在45-68 岁之间,平均年龄48.6 岁,患冠心病13-21 年之间,平均病程16.2 年;而对照组43 例中26 例,女性17 例,年龄在48-72 岁之间,平均年龄为51.9 岁,患冠心病11.9-23 年之间,平均病程为17.1 年。所有患者检查结果均符合中华心血管协会的标准。基本信息相比发现两组患者无明显差异,具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者在入院时均进行对症的检查,如生化、影像等检查,排除患者身体有其他方面的疾病,如糖尿病、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍等疾病,对对照组仅适用阿司匹林、硝酸酯类、他汀类药物的基本治疗,治疗组患者不仅在使用抗心绞痛类基本药物外加用奥扎格雷钠注射液100mg。每日一次,将15 日作为一个疗程,并且记录患者的临床治疗疗效及不良反应,若患者在治疗期间发生不良反应,应及时上报主治医师,并积极配合医生实施抢救。
1.3 观察指标
记录患者经治疗后患者的心绞痛复发次数、疼痛时间、疼痛程度、心电图波形、
血压、生化、及患者在治疗期间的不良反应等。
1.4 心绞痛疗效判定
(1)显著疗效:心绞痛症状完全消失或症状减轻至第二级。
(2)明显有效:心绞痛症状减轻至第1 级或第二级。
(3)完全无效:患者经治疗后患者心绞痛情况不改善或症状减轻至第一级以下。
1.5 心电图疗效判定
(1)显著疗效:经治疗后患者安静状态下心电图平稳。
(2)明显有效:经治疗后患者安静状态下ST 段抬高情况恢复平稳或T 波倒置情况恢复平稳。
(3)完全无效:经治疗后患者安静状态下心电图无改善,并且有部分患者情况加重。
1.6 统计学数据处理
所有数据均经过spss13.0 统计学软件进行计算,计量资料均采用(x±s)表示,当P<0.05 时具有统计学意义。
2 结果
(1) 两组患者心绞
痛情况对比,相比于两组患者经治疗后的心绞痛疗效发现治疗组的总有效率为93.02, 而对照组患者的总有效率为76.74,有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
(2) 两组患者心电
图情况对比,相比于两组患者经治疗后心电图疗效发现治疗组的总有效率为97.66%,而对照组患者的总有效率为79.06, 有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
(3)相比于患者入院前后血常规检验结果和患者治疗组与对照组的生化检验结果,发现患者身体指证有着明显的改善。
3 讨论
本次调查中显示治疗组患者在基础治疗之上加用奥扎格雷钠注射液可有效的改善患者的心绞痛情况,大大的降低了患者心绞痛次数、持续时间及疼痛程度,并且奥扎格雷钠液体有着使用简单,药效显著,价格合理的有点,值得临床治疗推广。综上所述,抗心绞痛药物连个奥扎格雷钠液体可有效的改善冠心病不稳定型心绞痛的血管流速、心绞痛情况,同时无不良反应。
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参考文献
[1] 杨元科, 王统柱. 抗心绞痛药物并用奥扎格雷钠治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效分析[J]. 井冈山医专学报,2002,03:33-34.
[2] 周莉华. 奥扎格雷钠治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效观察[J]. 中国医药导报,2007,28:51-52.