沈晓雁
新疆喀什地区计划生育宣传教育技术所 新疆维吾尔自治区喀什地区 844000
【摘 要】目的：分析支原体感染对女性生殖器健康的危害。方法：选取于我所门诊就诊的120 例阴道分泌物异常患者，采集宫颈分泌物进行细菌培养和药敏试验，分析研究结果。结果：120 例病菌培养标本中，检测出54 例支原体感染，阳性率为45.2%，以解脲支原体（Uu）感染为主，占总阳性率的81.5%；治疗支原体感染具有较高药敏性的药物为原始霉素和强力霉素。结论：支原体感染临床治疗应以加强支原体检测、针对性药物抗感染治疗为主，纠正感染。
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关键词 支原体；生殖器；感染
支原体是一种原核型微小生物，其特点是无细胞壁、能独立生存、具有多种形态。本次选取120 例妇科疾病患者作为研究对象，采集所有患者的宫颈分泌物，研究支原体的感染情况。具体整理如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014 年10 月至2015 年5 月于我所门诊就诊的120 例阴道分泌物异常患者作为研究对象，采集患者的宫颈分泌物进行细菌培养和药敏试验。所有患者均为女性，年龄20 ～ 58 岁，病程5 ～ 30 天。所有患者予以白带常规检查未提示阴道滴虫、霉菌等感染。
1.2 样本采集及检测方法
采集所有患者的宫颈分泌物。运用一次性使用无菌阴道扩张器扩张患者的阴道，采集过程中先用一支棉拭子将阴道分泌物及宫颈口粘液清除，再将另一支无菌棉拭子置于宫颈管1 ～ 2cm 处，将棉拭子旋转并停留10 秒至30 秒后再将其取出。运用支原体培养和药敏试剂盒对所有患者的宫颈分泌物标本进行检测，将标本拭子放入培养瓶内，注意对标本进行适当挤压及旋转，让样本中的拭子数量充分渗入培养液中，再将培养瓶放置于35℃至37℃的孵箱中，24h ～ 48h 后对标本的培养结果进行观察。
1.3 评定标准
1.3.1 判定病菌培养结果
当检测出Uu 或Mh 的计数孔大于104cfu/ml，肉眼可见培养基由原先的橙黄色逐渐变为红色、出现清亮型液体、无空白孔变色，则可判定检测结果为阳性，即存在支原体生长。
1.3.2 判定药敏试验结果
在指示剂判定存在支原体感染时，2种浓度孔（高、低药物浓度孔）无变色情况，则药敏试验结果为敏感；2 种药物浓度孔均显示红色，则试验结果为耐药；高药物浓度孔无变色，而低药物浓度孔显示为红色时，试验结果为中介。
1.4 统计分析
统计学分析运用spss12.0 软件对研究结果进行统计分析，若得到P ≤ 0.05 的结果，则研究具有统计学意义。
2 结果
2.1 支原体感染的阳性率
培养结果显示，120 例患者中，检测出54 例支原体感染， 阳性率为45.2%。其中，Uu 阳性例数为44 例，占总阳性率的81.5%；Mh 阳性例数为3 例，占阳性率的5.6%；Uu 合并Mh 阳性例数为7 例，占总阳性率的13.1%。如表1 所示，可见支原体感染中，Uu 的感染率明显较Mh 高（P<0.05）。
2.2 药敏试验结果
药敏试验结果显示，支原体对原始霉素、强力霉素的具有较高的敏感性，见表1。在支原体感染的药物治疗中，应首选原始霉素和强力霉素，而红霉素类药物及氟氧沙星的敏感度较低。
3 讨论
支原体是作为条件致病菌，主要定植于成年女性生殖道内，表现为外阴不适、阴道分泌物分泌异常、外阴充血、宫颈糜烂等症状，炎症侵犯泌尿系统时出现尿路刺激征。
本次研究结果显示，120 例患者中， 检测出54 例支原体感染， 阳性率为45.2%， 相比于马志维[4] 研究得出的40.9% 略高，而相比Zhu 等[5] 研究显示的46.2%，研究结果差异不大。而且，本次研究表明，Uu 占总阳性率的81.5%，其感染率明显较Mh 高（P<0.05），此研究结果与其他研究结果无明显差异。药敏试验结果表明，支原体对原始霉素、强力霉素的具有较高的敏感性。因此，在临床治疗中，应首选原始霉素、强力霉素等抗生素对支原体感染患者进行治疗，消除炎症，改善患者的预后。
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参考文献
[1] 王书侠, 张家明, 吴凯, 等. 女性生殖道支原体感染现状及耐药性监测[J].医学研究生学报,2013,26(12):1286-1288.
[2] 吴道深, 女性生殖道支原体感染的耐药性分析[J]. 中国实用医药,2013,8(14):70-71.
[3] 马志维. 泌尿生殖道支原体检测的重要意义[J]. 北方药学,2011,8(3):56-57.
作者简介
沈晓雁(1975-), 女，新疆维吾尔自治区喀什地区人。大学本科学历。现为新疆喀什地区计划生育宣传教育技术所技术科主管护师、住院医师。研究方向为妇科疾病的诊治及护理, 生殖健康和计划生育。
