邓 均
涪陵区中医院 重庆市涪陵区 408000
【摘 要】目的：分析探讨西医常规疗法结合中医情志护理治疗神经衰弱的临床效果。方法：选取本院自2014 年1月至2014 年12 月期间所收治的102 例神经衰弱患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各51 例。对照组给予西医常规治疗，治疗组采用西医常规疗法结合中医情志护理治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率（94.1％）明显高于对照组（80.4％），有统计学意义（P<0.05）。结论：采用西医常规疗法结合中医情志护理治疗神经衰弱，安全性高，治疗效果好，值得临床推广使用。
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关键词 西医常规疗法；中医情志护理；神经衰弱
神经衰弱是临床上常见的一种精神性疾病，常表现为情绪波动大、紧张性头痛、失眠、消化不良等，给患者的日常生活、工作和学习带来很大影响。本研究中，我院采用西医常规疗法结合中医情志护理治疗神经衰弱，疗效显著，现报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取本院自2014 年1 月至2014 年12月期间所收治的102 例神经衰弱患者为研究对象，纳入标准：经临床诊断及CT 头颅扫描、脑电图检查等所有患者均为确诊为神经衰弱；均符合《实用内科学》有关神经衰弱的诊断标准。排除精神分裂症状及其他神经症患者。将这些患者随机分为对照组和治疗组各51 例。对照组中，男18 例，女33 例，年龄16-60 岁，平均年龄（43.1±5.7）岁；治疗组中，男19 例，女32 例，年龄18-60 岁，平均年龄（45.1±5.3）岁。对比两组患者的性别、年龄等资料，无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组给予西医常规治疗：口服艾司唑仑片（河南太龙药业股份有限公司，批号：20110826），一次2mg，一天3 次。同时口服谷维素片（山东百维药业有限公司，批号20100901），一次20mg，一天3 次。治疗组在西医常规疗法的基础上结合中医情志护理治疗：
（1）调摄精神：护理人员要区别不同情况，做好患者的劝导安慰工作，让病人解除思想负担，节制情欲、避免情绪波动，保持良好的精神状态，以使脏腑气血功能旺盛，早日康复。
（2）谈心释疑：护理人员要主动和患者进行谈心，以了解病人对疾病的认识，患病后的心理状态，生活习惯及兴趣爱好，并根据病人的具体情况进行针对性的心理护理，以减轻患者紧张、恐惧的心理。
（3）避免刺激：要保持病室环境的整洁、安静、光线充足，使患者心情愉快、身体舒适，从而利于患者健康恢复。
（4）解决困难：要主动关怀、体贴患者，帮助患者解决实际困难，让患者感到亲切温暖，精神愉快，以增强战胜疾病的信心。此外，还可以通过音乐疗法调节患者五脏的生理功能。
1.3 评价标准
（1）观察指标：以两组的临床疗效及不良反应发生率等为观察指标。
（2）疗效判断标准[1]：痊愈：情绪波动大、睡眠障碍等临床症状全部消失；显效：情绪波动大、睡眠障碍等临床症状有很大改善；有效：情绪波动大、睡眠障碍等临床症状有所减少；无效：情绪波动大、睡眠障碍等临床症状没有任何改变。总有效率=（愈合例数+ 显效例数+ 有效例数）／总例数×100%。
1.4 统计学分析
利用统计学软件spss 16.0 对两组患者的相关数据资料展开分析，计量资料表示为（ ）形式，计数数据对比采用X2 检验法，计量数据对比采用t 检验，若P<0.05 则二者差异显著，对比具有显著的统计学差异。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
经过治疗， 治疗组痊愈31 例， 显效13 例， 有效4 例， 无效3 例， 总有效率为94.1%； 对照组痊愈22 例， 显效7例，有效12 例，无效10 例，总有效率为80.4%。治疗组治疗总有效率明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组不良反应发生率比较
在整个治疗过程中， 治疗组有2 例发生口干等不良反应，不良反应发生率为3.9%；对照组有4 例发生不同程度的口干、嗜睡、乏力等，不良反应发生率为7.8%。
两组不良反应发生率差异无统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
神经衰弱是由于患者长期处于精神过度紧张、精神负担过重或受到精神创伤，致使大脑功能失调而产生的各种临床症状的一种神经功能性疾病。患者在临床上主要表现为精神易兴奋、易疲劳，情绪不稳定，紧张性疼痛，睡眠障碍以及自主神经功能紊乱等。中医认为，该疾病多由七情内伤，尤其与长期精神抑郁、思虑过度、精神紧张关系最为密切。由于情志内伤，往往导致脏腑气血阴阳失调，从而出现一系列临床症状[2]。
西医常规治疗多采用药物治疗，例如艾司唑仑片等，这些药物具有镇静、催眠等作用，能够有效改善神经衰弱患者的情绪不稳定，失眠等症状。中医将人的情志活动归纳为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情”。神经衰弱多由七情内伤引起，因此在常规西药治疗的基础上可以采用中医情志调节的治疗方式。通过解除思想顾虑，避免各种刺激，注意劳逸结合，保持心情平静，不宜大量饮水，不喝浓茶等方式，能够有效解除各种紧张因素对患者的影响，提高患者身心的适应能力。
通过本文研究显示，治疗组治疗总有效率（94.1%）明显高于对照组（80.4%），有统计学意义（P<0.05）。这说明，采用西医常规疗法结合中医情志护理治疗神经衰弱，安全性高，治疗效果好，值得临床推广使用。
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参考文献
[1] 田武生, 廖东承. 中西医结合治疗神经衰弱60 例疗效观察[J]. 湖南中医药导报,2003,9(5):24.
[2] 高静安. 中西医结合治疗神经衰弱37 例[J]. 临床医药实践,2006,15(9):697-698.
