钱小芳
静脉输液已成为小儿给药的重要途径，据不完全统计，我院儿科门诊患儿约70%~80%是通过静脉输液给药，而住院患儿则为90%左右。在临床护理中我们发现，由于小儿的哭闹、好动、血管细短、不易固定等因素，造成液体外渗而进行第2次穿刺的几率较多，给患儿带来肉体上的痛苦和心理上的压力，从而也导致患儿家长的不满。以往我们常常使用硬纸板折叠成长方形的板子用胶布缠绕，或用小的空针剂盒为小儿输液的肢体固定。但是纸板和纸盒反复使用存在交叉感染危险，并且纸板碰到水或因小儿的好动，容易使纸板变软不利于固定。为了解决这一问题，我们尝试采用一次性压舌板固定小儿静脉穿刺的肢体，临床效果较好，现将方法介绍如下。
1操作方法
静脉穿刺成功后，将压舌板置于穿刺手下方纵向平行放置，前端与手指末端平齐或长出0.5~1 cm，后端紧贴于手臂前端；用医用胶布将压舌板与手指末端缠绕固定，再用第2条胶布在针柄处将压舌板与手掌缠绕在一起，最后用胶布再次将压舌板与手臂前端缠绕固定(胶布长度以缠绕手掌1圈多为宜)。也可用于患儿下肢输液的固定，方法相同。注意勿将胶布缠绕过紧，防止造成局部皮下组织坏死。
2后续处理
拔针时将压舌板取下，置于1000 mg/L的含氯消毒液中浸泡1 h，再用清水冲洗干净，晾干备用。
3优点
（1）取材方便，操作简便，可反复使用，一人一用一消毒，防止交叉感染。（2）用压舌板固定，降低了为患儿行第2次穿刺的几率，也减轻了临床护士的工作量。（3）消除患儿家属对静脉穿刺发生液体外渗的担心，避免了因二次穿刺为患儿带来的痛苦， 提高了患儿家属的满意度。（4）在临床工作中如有过期的一次性压舌板，可废物再利用，节约医疗资源。
（收稿日期：2014-02-12）
（本文编辑崔兰英）
