黄荷端
福建医科大学附属口腔医院门诊部，福建福州 350002
[摘要] 目的 研究分析优质护理服务应用于门诊护理工作中临床价值，丰富临床护理经验。方法 选择于2011年12月—2013年11月在我院门诊接受治疗的患者400例，随机分成对照组和观察组各200例，对照组患者根据患者的疾病予以常规护理，观察组患者常规护理的基础上同时将优质护理服务应用于护理工作中，观察对比两组投诉率、风险事故发生率以及护患纠纷发生率，并对比两组患者对护理的满意率。结果 观察组患者的投诉率为0%，对照组为6.0%，观察组患者的风险事故发生率为4.0%，对照组为16.0%，观察组患者于护患纠纷发生率为2.0%，对照组为18.0%，观察组在投诉率、风险事故发生率以及护患纠纷发生率方面显著低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；同时观察组患者对护理的满意率为96.0%，显著高于对照组的84.0%，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 优质护理服务应用于临床门诊护理工作中具有十分重要的意义，能够增强医院的整体服务治疗、提升医院形象从而增强医院的竞争力，临床价值显著，值得作为临床护理的参考和借鉴。
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关键词 ] 门诊护理；优质护理；临床应用；应用价值；研究分析
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）10（c）-0106-03
[作者简介] 黄荷端（1982-），女，汉族，福建，工作单位：福建医科大学附属口腔医院，护师，研究方向：口腔综合门诊护理。
口腔综合门诊是口腔医院的重要组成部分，每天会接待牙体牙髓科、牙周科、口腔外科、修复科、正畸科等各类疾病患者，是医院对外开放的重要窗口，门诊工作人员的服务质量对医院的形象有很大的影响作用。护理工作是医院进行疾病诊断和治疗必不可少的重要环节[1]，患者对医院的评价主要取决于医院的护理医疗工作，所以在门诊护理工作中灌输优质护理服务的理念十分有必要。优质护理服务以患者为中心，更加重视细节的制定与实施，满足患者需求的同时保证护理的安全有效，进而提升护理质量、降低投诉率、风险事故发生率以及护患纠纷发生率，并提高患者对护理的满意率[2]。本文选择于2011年12月—2013年11月在我院交通路门诊接受治疗的患者400例作为研究对象，旨在研究分析优质护理服务应用于门诊护理工作中临床价值，丰富临床护理经验，具体信息如下。
1 资料与方法
1．1一般资料
选择2011年12月—2013年11月我院门诊接待的400例患者作为研究对象。对照组中男105例，女95例；年龄3~78岁，平均年龄（21.8±8.3）岁；文化程度：小学与小学以下学历21例，初中学历83例，高中学历132例，大专学历100例，本科及本科以上学历64例；治疗病例：口腔内科病例205例，口腔修复病例72例，正畸病例55例，口腔外科病例49例，牙周病例19例；观察组中男108例，女92例；年龄2~76岁，平均年龄（22.1±7.9）岁；文化程度：小学与小学以下学历22例，初中学历85例，高中学历135例，大专学历97例，本科及本科以上学历61例；治疗病例：口腔内科病例201例口腔修复病例75例，正畸病例53例，口腔外科病例50例，牙周病例21例；两组患者在性别、年龄、文化程度以及治疗病例等一般资料上比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1．2 方法
对照组患者根据患者的疾病予以常规护理，主要向患者讲述疾病的病因、治疗方法以及告知患者需要注意的事项，对于情绪较激动或者紧张的患者予以安抚，稳定患者的情绪；观察组患者常规护理的基础上同时将优质护理服务应用于护理工作中，具体如下：①护理人员遵循“以患者为中心”的护理原则，积极帮助患者分担忧虑、解除困难，给就诊提供文化、精神以及情感等多方面的服务。②护理人员在护理过程中需要注重自身的穿着，必须得体，与患者的交流过程中亲切、耐心，礼貌用语，缓解患者的压抑情绪；对于脾气较差、不讲理的患者，护理人员应该忍让，并耐心说服。③对于初次前来就诊的患者，护理人员通过询问患者的方式掌握患者的病情，给患者提出合理的建议；另外，看病的流程较为繁琐，需要挂号、检查、缴费、拿药，因此护理人员帮助患者选择合理的就诊流程，从而给患者提供便利。④给病情严重、年龄较小或较年长的患者开辟绿色通道，优先诊断；对于无家属陪护的老年人群，护理人员积极上前搀扶、陪护，行动困难者提供轮椅。⑤因每天门诊患者的数量大，1名分诊护士无法满足患者的需求，不仅增加患者的等待时间，同时分诊护士由于工作量大而出现分诊差错，影响患者及时有效的治疗。因此，增加分诊护士的人数，主要邀请经验丰富的护理人员参与分诊工作，倾听并回答患者的咨询，引导患者正确就诊，从而增加分诊准确度、节约患者的时间。⑥因资源不够，患者需要长时间等待就诊，可能会出现烦躁、厌烦的情绪而造成纠纷，因此首先需要改善门诊大厅的环境，创造一个安静、舒适。整洁的就诊环境，可以通过发放健康手册、大厅播放电视的形式打发患者的时间，避免患者过于无聊。⑦根据患者病情的不同，进行个性化的健康教育；针对患者的疾病，合理应用治疗药物，并对药物的性质、用法、服量以及可能存在的不良反应予以告知，告知患者需要谨遵医嘱，按时服药；同时根据患者的病情科学制定饮食方案计划以及生活作息习惯，使患者了解日常生活中的基本防治与护理方法。⑧由护士长以及经验丰富的护理人员组成质控小组，每周对门诊护理质量进行监督，对存在的问题进行总结分析，集体讨论应对措施，以不断提高护理质量为目标。
1．3 指标观察
观察对比两组投诉率、风险事故发生率以及护患纠纷发生率，并对比两组患者对护理的满意率，满意率调查主要选择问卷调查的形式,问卷自行设计，问卷内容主要包括患者对护理人员的服务态度、服务质量以及服务水平方面的满意情况，400例患者均进行了满意率评估问卷，全部收回。
1．4 统计学分析
采用spss 13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理效果
观察组患者的投诉率为0，对照组为6.0%，观察组患者的风险事故发生率为4.0%，对照组为16.0%，观察组患者于护患纠纷发生率为2.0%，对照组为18.0%，观察组在投诉率、风险事故发生率以及护患纠纷发生率方面显著低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体见表1。
2.2 患者对护理的满意率
满意度调查显示观察组中129例满意，63例基本满意，8例不满意，满意率为96.0%；对照组中103例满意，54例基本满意，32例不满意，满意率为84.0%；观察组患者的满意率显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.O1)，具体见表2。
3 讨论
优质护理服务强调“以人为本”的服务理念，旨在给患者创造更加舒适、满意的就医氛围，门诊作为医院面向社会群体的重要窗口[3]，在临床护理工作实施优质护理服务十分关键。通过在门诊工作中实施优质护理服务临床意义显著[4]，主要包括：①能够增强门诊护士整体水平。门诊护士的整体水平直接影响护理质量，所以通过开展优质护理服务，不仅能够提高护理人员的理论知识与操作技术，并促进护理人员服务理念的转变，实现了自身价值、降低了医患纠纷[5]，从而提高护理质量、给医院树立良好的形象。②提高护理人员责任感、增强医院凝聚力[6]。护理人员给予患者精心的护理，密切了护患关系，提高了护理人员的职业责任感，强化护理人员的优质护理服务理念[7]；通过不断宣传“以人为本，以患者为中心”的优质护理服务理念，不仅提高了医院的凝聚力，提高了患者对护理服务的满意率，促进医院形象的建设[8]。③改善护理质量、提高医院工作效率。随着优质护理服务的展开，对实施过程出现的问题进行讨论并制定解决方案，根据患者的病情实施个性化的护理服务[9]，很大程度上符合患者对护理的需求，进而改善护理质量、提高医院工作效率，最终达到提高医院整体服务水平的目的[10]。
随着社会经济的不断发展、医疗市场的竞争日益增大，并且伴随卫生体制的变革，如何在新时代满足患者对护理的需求、提高护理质量是医院工作的重点[11]，其中门诊护理工作是其中的关键之一，做好门诊护理工作有着十分重要的意义[12]，故门诊护理人员应该适应时代的需求[13]，遵循“以人为本”的工作服务原则，处处为患者着想，让门诊患者得到优质的护理服务[14]，将提升护理质量、提高工作效率以及优化医院形象作为自身的追求目标[15]，护理人员在日常工作不断提升自身的素质水平，提高对各类疾病的掌握了解程度，增强沟通交流与礼仪、应急抢救等方面的培训[16]。本次研究将优质护理服务应用于门诊护理工作中，取得了令人满意的效果，结果显示观察组患者的投诉率为0.0%、风险事故发生率为4.0%、护患纠纷发生率为2.0%，低于对照组的6.0%、16.0%和18.9%，差异显著（P<0.05），同时观察组在护理满意率方面显著高于对照组，分别为96.0%和84.0%，差异显著（P<0.05），与吴永珍[17]等研究学者的研究结果基本一致，充分说明了优质护理服务应用于门诊护理工作中的可行性与优越性。研究表明了将优质护理服务应用于门诊护理工作中能够提高护理质量，减少不必要的医疗事件发生[18]，提高患者的满意率；实施优质护理提高了护理人员的工作积极性[19]，优化护患关系，树立医院良好形象，促进了人们的身心健康和社会的和谐发展，顺应时代的潮流[20-21]。
综上所述，优质护理服务应用于临床门诊护理工作中具有十分重要的意义，能够增强医院的整体服务治疗、提升医院形象从而增强医院的竞争力，临床价值显著，值得作为临床护理的参考和借鉴。
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（收稿时间：2014-08-11）
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