陈鸿茹
（赤峰市医院 护理部，内蒙古 赤峰 024000）
摘 要：本文作为器官捐献协调员在工作中发现心理会谈技巧在器官捐献工作中具有的重要性.
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关键词 ：器官捐献；心理会谈技巧
中图分类号：R052文献标识码：A文章编号：1673-260X（2015）07-0175-01
人体器官移植是20世纪医学进步的最主要成果之一，对于终末期器官功能衰竭的患者来说，是挽救生命提高生活质量的最有效手段之一.对此我国领导高度重视，要求积极推动有关法规制度的建设，使这项高端技术造福我国人民，又能符合国际公认的医学伦理准则.从发达国家和地区的经验来看，在社会倡导人体器官捐献，是器官移植事业能否健康发展的关键.
在党中央和国务院领导支持下，国家卫生计生委与红十字会于2010年3月2日启动了人体器官捐献试点工作，至2013年7月31日，共见证器官捐献984例，所捐献器官移植给了2685名患者.在试点过程中，探索和建立我国的器官捐献、获取和分配体系，原则是吸取世界先进国家的经验，又符合中国现阶段国情和社会实际，走中国特色社会主义发展道路，全面建立一个科学的器官捐献与移植体系，是一项重要而艰巨的任务，而建设一支从事器官捐献工作的专业化协调员队伍是人体器官捐献工作的重要组成部分.作为内蒙自治区医院中第一批唯一通过全国器官捐献协调员考试的护理人员，把我院成功开展人体器官捐献工作的心得分享给大家.
1 语言和行为是与人交流的重要桥梁，与患者家属建立和谐的关系至关重要
器官捐献协调员与潜在器官捐献者家属初次会面十分重要，因此协调员应掌握扎实的专业技术，还应掌握心理学基本技能.协调员面对沉浸在亲人即将逝去痛苦中的家属，如果不了解他们的性格、爱好，对家庭情况也只有大略的了解，在协调工作中，就有可能失败.语言和行为是与人交流的重要桥梁，语调和讲话速度可以反应你对他人的感受，作为一名协调员应注意在首次交谈时整体运用温暖有力、中等速度的声音同家属交谈，可以缓解家属的焦虑情绪，同时对于特别重要的信息要提高声音或加强言语强调，比如“实施捐献后，捐献者的仪容不会受到影响”等.同时也要注意家属声音的变化，比如讲话犹豫和中断是有困扰和压力的表现，及时了解其心理状态，给予满意和安慰性语言，把握其心理状态并根据其性格、文化选择合适的语言.
只有家属对事件进行了详尽的描述，协调员才能更好的把握协调过程，当家属感到不安时，他们会改变话题，因此协调员要注意分析引起家属焦虑的原因是什么，安抚家属情绪，帮助家属尽快接受亲人离去的事实，为接下来的协调工作创造和谐的氛围，并将协调环节进行分段.在每个分段环节中可以应用相应的心理会谈技巧，为协调工作顺利开展提供帮助.家属一般对器官捐献知识了解的不多，为巨额的医疗费用发愁，不知如何面对，特别是因为遭遇巨大变故而变得对一切事物极度敏感，因此如何表明自己的协调员身份并开始进行协调过程，如何创造融洽的沟通氛围，怎样让家属清晰的了解捐献相关的信息，如何判断家属的身体和面部语言代表的涵义，是协调员的本职工作.
2 协调员科学的心理会谈技巧是奠定家属器官捐献的基础
善良是人的美德，关爱家属是协调员的职责.协调员在协调工作中要做到用真诚的心态与家属做交流，运用视觉、声音及贯注的肢体语言建立与家属彼此信任的关系，最关键的是让家属感到你是真实的人，协调员科学的心理会谈沟通技巧是奠定家属决定器官捐献的基础.
协调目标（与家属互相认识，建立信任关系，帮助家属了解你的工作性质以及你能提供哪些帮助，解答家属对器官捐献相关信息的疑问）.
协调技巧（任何会谈和协调的前提都是与另一个人建立联系的能力，要通过倾听、谈话以及非言语手段来建立这种联系，而有效的贯注行为是这个程序的基本技巧.）
视觉/目光（眼睛是心灵的窗户，是非常有效的显露个体内心世界的途径.个体的情绪变化也可在瞳孔上有所反应，例如，在认真思考或谈及特别困扰的话题时，人们眼光往往会看向别处，而对话题特别感兴趣时，人的瞳孔会放大.当一个话题令人不安或比较枯燥时，人的瞳孔会缩小.因此目光接触是最重要的身体语言沟通方式，在谈话过程中，要保持协调员不仅要看着家属，也要注意到目光接触的停顿.目光接触的变化会告诉我们哪些话题家属会潜在的感到不舒服.
3 人性化关爱家属模式是提高器官捐献成功率的基石
人性化关爱家属模式是提高器官捐献成功率的基石，协调员在协调的工作中要增加双方的合理交流，这样不仅有利于家属接受亲人已经离开的事实，而且通过人性化关爱家属，站在家属的立场上，对病人的生命与需求，人格与尊严进行关心和关注，从家属提出器官捐献到待捐病人的生命支持以及捐献后的每一个阶段，家属的心理各有不同特点，这就需要器官捐献协调员必须掌握心理沟通等全方位的知识，及时主动和家属交流，积极与家属沟通，这样可以体现内外环境所需要的人性氛围，也可显现器官捐献协调员个体的素质和品格，他是一种对器官捐献行为真善美追求过程的认识和情感，也是一种实践，只有这样才能使家属得到连续、全方位、高质量的协调服务，会极大的提高器官捐献的成功率.
