齐 力
大庆油田东海医院，黑龙江大庆 163000
[摘要]目的 探讨布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘的临床效果。方法 随机选择该院2010年8月—2014年8月收治的妊娠合并支气管哮喘患者共50例，将患者随机分为观察组、对照组，对照组给予常规的治疗，观察组在对照组的基础上结合布地奈德混悬液雾化治疗，对比两组患者气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间、治疗有效率。结果 对比两组患者临床治疗的综合情况，观察组总有效率为96%，对照组总有效率为84%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘患者，能改善患者呼吸困难，减轻患者痛苦，值得应用。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 妊娠合并支气管哮喘；布地奈德；疗效
[中图分类号]R714.253[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2015）4（a）-0107-02
[作者简介]齐力（1979.4-）女，吉林长春人，大学本科，主治医师，研究方向：支气管哮喘和慢阻肺。
支气管哮喘具有较高的发病率、病死率[1]，是一种呼吸道的慢性炎症，患者气道反应敏感[2]，严重时将直接危及生命[3]。本次选择该院妊娠合并支气管哮喘患者共50例，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选择该院2010年8月—2014年8月收治的妊娠合并支气管哮喘患者共50例，所选患者均经临床资料、实验室、病理学检查以及相关诊断标准[4]证实符合妊娠合并支气管哮喘的表现。将患者随机分为观察组、对照组，每组25例，观察组患者孕周为14~31周，平均孕周为（21.22±5.4）周，患者年龄为19~42岁，平均年龄为（23.5±9.3）岁，对照组平均孕周为（21.22±5.4）周，患者年龄为19~43岁，平均年龄为（22.8±11.6）岁。两组患者年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
1.2方法
对照组给予常规的治疗方法，例如氧气吸入、抗感染药物、糖皮质激素、改善电解质及机体酸碱平衡等，观察组在常规治疗的方法上结合布地奈德混悬液雾化治疗（批号JX20010140），每日两次，一次剂量为1~2mg，1周为1个疗程，1疗程后对比两组患者的治疗效果，还有观察两组患者气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间等，并做好有关记录，以保证本次试验的科学性、准确性。
1.3疗效判定标准
患者经一疗程治疗后，咳嗽、气喘、胸闷等临床症状消失，睡眠质量得到提高，即为显效；患者经1疗程治疗后，咳嗽、气喘、胸闷等临床症状有所缓解，夜间睡眠得到改善，即为好转；患者经1疗程治疗后，咳嗽、气喘、胸闷等临床症状无明显变化，甚至加重，夜间睡眠情况不佳，当即需要用扩张气道的药物，即为无效。
1.4 统计方法
对两组患者治疗前后相关资料进行spss 17.0软件分析，对于计量资料采用均数±方差表示，将得到数据通过t方法进行检验；对于计数资料则采用n表示，并进行c2检查，实验结果P<0.05具有统计学意义。
2 结果
本次选择该院妊娠合并支气管哮喘患者共50例，分为两组，将两组患者治疗后的症状消失时间及住院时间等指标进行对比分析，具体见表1。
本次研究中，对比两组患者临床治疗的综合情况，观察组总有效率为96%，对照组总有效率为84%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论
妊娠合并支气管哮喘患者的治疗主要以缓解患者气喘、胸闷为主[4]，其致病机制是因为气道或者呼吸道中大量细胞及因子转化为炎症细胞因子[5]，致使堵塞气道，加重患者气道感染的情况，一旦气道发生严重的炎症反应，在炎症细胞因子的活性刺激下，气道过于敏感，气流受限或反应，都会加重肺部的损伤，导致患者出现气喘、咳嗽、呼吸困难的情况[6]。通常情况下，患者在发生支气管哮喘时，其呼气流速将大大降低，这一指数也能表示气流受阻遇到的阻力[7]，受阻情况越严重，患者呼吸困难、气喘的情况将越明显。妊娠是引起支气管哮喘发作的重要因素，因此，妊娠合并支气管哮喘患者的防治是非常重要的，通过有效的药物治疗，对其各项临床症状、病情进行控制，才能保证孕妇的健康和安全。患者在怀孕期间若病情得到有效控制，支气管哮喘是不会对患者产生任何不良的影响，但是若病情发展严重，则难以保证孕妇和胎儿的健康，患者易于发生多种并发症，例如缺氧、心功能衰竭、肺功能衰竭等[8]。如果没有得到及时、有效的治疗，就会发生不良妊娠的结果，同时也难以保证胎儿的健康和正常的发育。
该研究中，对比两组患者临床治疗的综合情况，观察组总有效率为96%，对照组总有效率为84%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。布地奈德混悬液雾化治疗是一种比较安全的方式，不良反应小，同时能够保证患者血氧饱和度始终保持在稳定的状态，患者能够得到正常的供氧。妊娠合并支气管哮喘患者病情严重，而出现缺氧的情况，机体无法对胎盘进行更多的氧气供给，致使发生胎儿死亡的情况，而布地奈德混悬液雾化治疗是一种在妊娠期也能使用的安全药物。能够获得比较良好的治疗效果，同时降低了患者发生并发症的几率，从而有效避免患者因呼吸受限，给自身和胎儿带来严重危害，致使出现不良妊娠的结果。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1]廖雪梅. 布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘的疗效评价[J]. 临床肺科杂志，2012（7）：1230-1231.
[2]彭杜平. 沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效[J]. 中国现代医生，2012（28）：157-158.
[3]李岩，马丽红. 布地奈德雾化吸入治疗妊娠合并支气管哮喘的分析[J]. 医药论坛杂志，2011（11）：33-34+37.
[4]周艳，孙红红. 布地奈德治疗妊娠合并支气管哮喘临床疗效观察[J]. 临床肺科杂志，2013（6）：1128-1129.
[5]莫永跃. 布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中国医药指南，2013（9）：224-225.
[6]滕丽珍，鞠忠玲，许志红. 布地奈德混悬液雾化吸入治疗肺炎型哮喘的临床分析[J]. 热带医学杂志，2013（2）：200-202.
[7]郭阳，王慧. 布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床评价[J]. 新疆医科大学学报，2012（1）：36-38.
[8]王其斌，周月朋. 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床价值分析[J]. 吉林医学，2014（15）：3251.
（收稿日期：2015-01-05）
