郭方东
大连大学附属中山医院普外四科，辽宁大连 116001
[摘要]目的 探讨槐耳颗粒应用于老年乳腺癌治疗的临床疗效，寻找老年乳腺癌的术后辅助治疗法。方法 随机抽取该院2010年9月—2011年9月共收治的50例老年乳腺癌患者，将其分为观察组与对照组。观察组给予槐耳颗粒辅助治疗，参照组未给予槐耳颗粒治疗，对比两组的治疗效果。 结果 观察组的治愈率、满意度、复发率分别为92.0%、88.0%、8.0%，对照组的为68.0%、52.0%、36.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 槐耳颗粒辅助治疗老年乳腺癌，能够有效缓解患者临床症状，不良反应少，效果显著，值得推广。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 老年乳腺癌；槐耳颗粒；疗效
[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）05（a）－０026-02
[作者简介] 郭方东（1981.10-），男，辽宁大连人，硕士，主治医师，研究方向：乳腺甲状腺，邮箱：gfd.688@163.com。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，目前逐渐呈现出发病率上升的趋势[1]。该症以老年人为高发人群，特别是60岁以上的老人。由于老年患者的生理机能较弱，抵抗疾病及治疗耐受能力都要弱于年轻人，给临床治疗带来了较大难度[2]。因此，必须结合老年患者的身体情况及病情，合理选择治疗方式与药物。为探讨槐耳颗粒应用于老年乳腺癌治疗的临床疗效，寻找老年乳腺癌的术后辅助治疗法，该院2010年9月—2011年9月采用槐耳颗粒对老年乳腺癌患者进行了治疗，取得了较满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院共收治的50例老年乳腺癌患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组，每组25例。观察组中，年龄范围55～75岁，平均年龄（59.2±2.3）岁；手术方式：12例保乳手术、13例全乳切除手术。参照组中，年龄范围59～76岁，平均年龄（62.1±1.8）岁；手术方式：14例保乳手术、11例全乳切除手术。全部患者均伴有不同程度的乳腺胀痛、肿块、乳房周围皮肤改变等临床症状，无其他合并症。
1.2 方法
观察组给予手术与放射治疗，并服用其他辅助药物，包含槐耳颗粒(国家中药一类新药，批准文号: 国药准字Z-20000109号)。该药物的服用方法为口服，20 g/次，3次/d,1个月为1个疗程；参照组给予相同的手术治疗，术后的服用药物与观察组相同，除槐耳颗粒外。术后，对其进行随访，了解患者的满意度。
1.3 观察项目
随访2年，对两组的治愈率、复发率、患者满意度等进行详细记录，并对比两组的治疗效果[3]。
1.4 疗效评定
治愈：患者临床症状及体征消失，术后无或较少疼痛感；有效：临床症状及体征有明显改善，术后偶有疼痛感；无效：临床症状及体征较之前无任何改善，术后极易出现疼痛感、感冒等症状，抵抗力显著下降[4]。其中，治愈率=治愈人数/总人数×100%；复发率=复发人数/总人数×100%。满意：患者对药物的疗效、价格称赞或无不满；不满意：患者对药物疗效或价格存在不满，或是对两者均持否定态度[5]。其中，满意度=满意人数/总人数×100%。
1.5 统计方法
采用spss10.0软件包对所有数据进行统计学处理，计数资采料用χ2检验[2]。
2 结果
随访2年，观察组中共治愈23例，2例复发，除5例患者在生活中发生疼痛、由癌症引起身体虚弱等不良症状外，其余患者均未出现不良症状。参照组治愈17例，复发8例，15例患者在治愈后容易出现疼痛、易感冒等症状，抵抗力下降。观察组的治愈率、复发率及满意度等指标均明显优于参照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
化疗、内分泌治疗、放疗及生物靶向治疗是当前乳腺癌术后的辅助治疗方法，合理应用能够减少死亡、复发人数，提高生存率，故在全世界得到了较广泛的应用[7]。尽管乳腺癌的综合治疗方法日臻完善，但远期疗效不甚理想，容易复发及转移。因此，寻找有效的方法及药物控制复发率，提高患者的生存率，就成了临床研究的一个重点[8]。
槐耳颗粒属于一种天然提取物，从槐耳菌质分离制备而成，其毒副作用要显著少于其他合成类药物[9]。在该研究中，观察组使用了槐耳颗粒进行治疗，治愈率高达92.0%，复发率仅为8.0%。有文献[10-11]指出，槐耳颗粒辅助治疗老年乳腺癌，治愈率约为90.2%，复发率约为9.5%。该文结果与文献观点基本无异，甚至略显优势，这可能和该选取病例较少有关[12]。槐耳颗粒药用于治疗老年乳腺癌，复发率较低，故受到了广大患者的认可，满意度较高。该研究还发现，槐耳颗粒用于老年乳腺癌的治疗中，具有较大巨大的优势，其作用机制主要是通过活血化瘀，增强机体抵抗力，从而起到抑制癌细胞扩散的作用。为进一步发挥槐耳颗粒的功效，在今后的发展中还需加强研究，不断提高槐耳颗粒的有效成分。由此可见，槐耳颗粒辅助治疗老年乳腺癌，能够显著提高治愈率及患者满意度，且复发率低，不失为一种好方法。
综上所述，乳腺癌的发病率、致死率较高，加之患者主要是身体机能衰退的老年人，可利用的有效辅助治疗药较少，若选择的治疗方法或药物不合理，极有可能导致其他并发症或死亡。因此，在选择辅助治疗方法与药物时，必须结合患者的身体及病情等因素综合考虑。槐耳颗粒治疗老年乳腺癌，治愈率高、复发率低、患者乐于接受，疗效显著，值得在临床推广应用。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1] 周平,雷秋模,曹亚丽,等.槐耳颗粒治疗老年乳腺癌的临床疗效[J].中国老年学杂志,2012,9(18):3892-3893.
[2] 殷星,候永超,王梅云,等.观察槐耳颗粒治疗老年乳腺癌的临床疗效[J].中国医药指南,2013,11(20):280-281.
[3] 徐峰,唐中华.金克槐耳对新辅助化疗乳腺癌患者细胞免疫功能的影响[J].中国普通外科杂志,2009,18(5):524-526.
[4] 关若丹,郑远,陈前军.槐耳颗粒防治可手术乳腺癌短期复发转移的回顾性队列研究[J].广东医学,2011,32(11):1490-1492.
[5] 季春宜,郑维.槐耳颗粒抗肿瘤机制及在乳腺癌治疗中的作用研究进展[J].医学临床研究,2012,29(7):1404-1406.
[6] 陆烨.槐耳颗粒联合化疗治疗乳腺癌正虚血疲证临床研究[J].实用中医内科杂志,2009,23(12):42.
[7] 李冬.老年乳腺癌患者的治疗[J].肿瘤研究与临床,2012,2(4):28
[8] 吴英宝.金克槐耳颗粒治疗Ⅳ期乳腺癌24例[J].江西中医药,2009,40(4):50-51.
[9] Zhang Xiao. To explore the clinical characteristics and treatment of senile breast cancer strategy[J]. Journal of modern medicine, 2013, 12 (17) : 25-26.
[10] Zhang Fengying. the clinical characteristics and treatment of 78 cases of senile breast cancer patients[J]. Chinese medicine guidelines, 2012, 10 (34) : 446-447.
[11] Tang Jinhai,Xu Xiaoming. Recent advances in the treatment of senile breast cancer individualized[J].Practical geriatric medicine, 2011, 25 (2):100-102.
[12] Yu Guojiao,BaoJingLing, Jia Tao. Elderly in 102 cases of breast cancer treatment experience[J]. Journal of clinical research in China,2011, 24 (10):918-919.
（收稿日期：2014-01-16）
