孙 平
普兰店市中医院，辽宁普兰店 116200
[摘要] 目的 探讨施以合理的饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响。方法 将2013年2月—2014年4月收治的180例胃炎胃溃疡患者随机分成两组，对照组为90例，对组内患者施行传统的常规护理，试验组为90例，对其组内患者在对照组的基础上施行全面的、针对性的饮食护理干预；干预前后采用WHO生活质量量表分别对两组患者进行调查问卷，统计分析所有患者生活质量得分，结合两者综合结果比较两组疗效。结果 试验组和对照组所有患者平均总得分分别为110、60分，其总有效率分别为92.22%（83/90）、56.67%（51/90），进行统计学t检验，试验组总得分、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生活质量的影响优于传统的普通护理干预方法，临床疗效好，更加有助于提高患者生活质量和减轻患者的痛苦和心理负面情绪，安全可行，值得推广。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 饮食护理干预；胃炎胃溃疡；生活质量
[中图分类号] R714.15[文献标识码] A[文章编号] 1674-074２（２０１4）11（a）－０164-02
胃炎、胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其大多是由于后天不良生活习惯导致的幽门螺旋杆菌感染所形成，全世界和我国人群患病率分别都表现为逐年上升的严峻趋势[1]。据相关调查显示，随着近年来人们生活压力的增大、饮食习惯的不健康等因素使得消化系统疾病频发[2]。由于目前其病因和发病机制主要是由于Hp感染、胃液的强侵袭作用等原因造成的，以往也有很多种探索性的治疗方法，且该病发病后可影响患者生活质量，容易给患者造成巨大的心理阴影和困扰。该研究以该院2013年2月—2014年4月收治的胃炎胃溃疡患者为研究对象，对其采用积极的饮食护理干预治疗，通过临床观察，取得较满意效果，现将其结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为到该院就诊的白癜风患者，共计180例，符合胃炎胃溃疡的诊断标准[3]。将180例胃炎胃溃疡患者随机分成两组，慢性胃炎、胃溃疡患者分别为95、85例。其中试验组90例，男性51例，女性39例，发病年龄30～65岁，平均年龄（36±6.25）岁；对照组40例，男性52例，女性38例，发病年龄30～65岁，平均年龄36±6.25岁。其临床表现不典型，轻者无明显症状，少数表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐；要求两组患者年龄、性别、病程和临床症状表现无明显差异。
入选标准：龄在30～65岁之间、男女不限、临床诊断明确；两个月内未使用过相关抗炎药者。
排除标准：妊娠、哺乳期的妇女；年龄＞65岁或＜30岁；需要维持服用精神类安定药、镇静药的患者以及心脏、肝、肾功能有损害者。
1.2方法
①试验前，给予所有患者粘膜保护剂等药物治疗；②对照组采用传统常规治疗、护理，同时分别从认知上、心理上、生活习惯等方面，具体如下：认知方面：医务护理人员在治疗期间耐心指导患者，关心其日常表现，对患者进行适当的相关疾病知识的宣讲活动，将目前国内外最新的相关胃炎胃溃疡的动态讲解和说明给患者，使其能够全面、可观地认识胃炎胃溃疡疾病；心理方面：与患者及其家庭成员进行沟通，认真指导、劝慰患者，密切观察其内心的情绪波动，支持鼓励患者，保持积极向上的乐观态度，给与患者面对疾病的信心使其能够积极的接受治疗；生活习惯方面：倡导劳逸结合、不熬夜、不贪睡，促进其养成良好的生活习惯；③试验组在对照组基础护理之上对患者采取积极的、针对性的健康、卫生饮食护理干预措施。提倡规律、健康、营养的饮食习惯，针对不同的临床表现的患者给予不同的营养餐搭配，忌辛辣、忌生冷、忌零食，避免食用油煎、油炸等食物尽量食用具有低脂、富含维生素、热量足、且易于消化的食物，如芹菜、豆芽、水果及粗粮，同时调整患者的作息时间和生物钟，使其能有良好的睡眠质量和饮食搭配。此外，患有胃溃疡的患者还应戒烟、戒酒，咖啡、浓茶、浓果汁等最好不食用。
1.3治疗方法
治疗前后均发放WHO生活质量量表简表做调查问卷，每项最高得分为5分，从生理、心理、社会关系和环境领域评定其得分情况，治疗后收集所有调查问卷，整理资料并分析数据。
1.4统计方法
数据统计采用spss17.0进行，计数资料使用χ2检验。
2结果
经饮食护理干预治疗后，从生理、心理、社会关系和环境领域评定其得分情况，试验组和对照组所有患者平均总得分分别为110、60分；两组总有效率分别为92.22%（83/90）、56.67%（51/90），进行统计学χ2检验，试验组总得分和总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
胃炎、胃溃疡是一种常见的、多发的临床疾病，病程长、易反复、病情顽固，由于其可造成患者胃部不适、恶心、呕吐等症状，因此更容易使患者出现不同程度的焦虑、抑郁等心理，并造成患者失眠、生理紊乱等临床表现。胃炎、胃溃疡的形成原因有很多种，其病因主要可以归纳为幽门螺旋杆菌（Hp）感染、不合理的使用非甾体类抗炎药物、饮食不规律和不节制、吸烟喝酒、环境及自身因素[4]等。其中，Hp的感染是形成胃炎胃溃疡的主要因素，且，相关调查表明：在世界范围内男性患该病的几率要大于女性，这与男性大多多吸烟、喝酒、不规律饮食和精神压力大等因素密切相关、不可分割。有学者研究表明[5-6]，使用泮托拉唑或兰索拉唑联合抗生素治疗胃炎胃溃疡效果显著。胃炎胃溃疡的发病进展与患者的日常饮食和生活习惯有着密切关系，从饮食疗法方面治疗该病将更具优势。
该研究对比了针对性的、全面的饮食护理干预和常规护理干预对胃炎胃溃疡患者生活质量的影响，从心理、社会关系、生理及生存环境等方面，以调查问卷的形式进行评分，结果显示：试验组总得分和治疗总有效率均明显高于对照组，表明应用饮食护理干预能够有效提高胃炎胃溃疡患者的生存质量和信心。
综上所述，针对胃炎胃溃疡患者施以合理的、规律的饮食护理干预比普通的传统护理更能有效地提高患者生存质量，让患者正确认识的疾病的同时，更加有勇气和信心面对疾病、正视疾病和自己，疗效确切，值得临床推广。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1]孙晶，王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药导报，2013（29）:130-132.
[2]周立红，黄月凤.心理护理干预对慢性胃炎患者心理状态影响的探讨[J].中外医学研究，2013(32):122-123.
[3]王晶，尹文君.研究胃十二指肠疾病与幽门螺杆菌感染之间关系及其护理对策[J].中外医学研究，2012(35):71-72.
[4]刘飞.急性胃炎的的临床护理观察[J].中国民族民间医药，2011，20(17):111.
[5]唐卫军. 奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效[J].中国医学创新，2013（10）:132-133.
[6]徐华.针对性护理在46例慢性胃溃疡患者中的应用[J].中国民族民间医药，2014(13):124.
[7]陈清波，王洪波，徐明垚，等.慢性胃病伴肠上皮化生、胃癌与幽门螺旋杆菌感染的关系[J].实用癌症杂志，2010（2）:169-171，174.
[8]黎婉媚.个体化护理在慢性胃溃疡中的应用[J].中外医学研究，2013(33):93.
（收稿日期：2014-08-09）
